运动的神经控制.pptVIP

二、外侧运动通路皮质脊髓束皮质红核脊髓束（corticospinaltract）（corticorubrospinaltract）皮质脊髓束（corticospinaltract）中央前回中上

部、中央旁小

叶前部内囊皮质脊髓束大脑脚底中3/5锥体锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束不交叉对侧同侧前角运动细胞兴奋屈肌，抑制伸肌。远端肌肉直接兴奋，近端多突触兴奋。末梢释放谷氨酸CBA作用红核脊髓束(rubrospinaltract)中脑红核→红核脊髓束→交叉→前角运动细胞→对侧屈肌活动。主要调控屈肌的肌张力（兴奋屈肌张力，抑制伸肌张力),与皮质脊髓束一起调控肢体远端肌肉的运动红核脊髓束主要的脊髓下行传导通路分区第Ⅰ运动区（primarymotorcortex,MI）运动前区(premotorcortex,PM)辅助运动区(supplementarymotorarea,SMA)后顶叶皮质(posteriorparietalcortex)三、运动皮质联系辅助运动区运动前区第Ⅰ运动区躯体感觉皮质皮质基底神经节新纹状体苍白球皮质脊髓束脑桥小脑VL吻部X核VL尾部VL外侧吻部641，2，3小脑解剖第六节小脑对运动的调节分子层浦肯野细胞层颗粒层二、小脑皮质的环路小脑的传入部位：脊髓和脑干大脑皮质下橄榄核小脑的传出部位：丘脑腹侧底部红核前庭核和网状核苔藓纤维攀缘纤维浦肯野细胞轴突→前庭核→脊髓运动神经元→肌肉。调节机体姿势平衡的反射弧：受前庭核传入纤维的投射。构成：前庭小脑又称原始小脑、古前庭器官→前庭核→绒球小结叶功能：维持姿势的平衡和眼球运动。小脑，主要由绒球小结叶构成，接前庭小脑(Vestibulocerebellum)：三、小脑的结构及功能器官⑶功能受损的表现：01动物实验：A．切除绒球小结叶的猴：不能保持02身体平衡，站立不稳，只能依墙

角而立，但其他随意运动仍很协

调，能完成进食动作。B．切除绒球小结叶的犬：不再得运03动病；C．切除绒球小结叶的猫：出现位置04性眼震颤(Positionalnystagmus).患者的临床表现：平衡障碍：尤其是与前庭联系受累

时，表现为站立或步行时易向病侧

倾斜，摇晃不稳，沿直线行走时更

为明显，但四肢运动仍协调。如，

第四脑室附近的肿瘤压迫绒球小结

叶时。眼球运动异常：尤其是与前庭联系

受累时，可出现双眼来回摆动的震

颤。脊髓小脑(Spinocerebellum)构成：由小脑前叶(包括单小叶)、

后叶的中间带区(旁中央小叶)构成。前叶：主要接受脊髓小脑束的传

入纤维的投射，其感觉传入冲动

来自肌肉与关节本体感受器；前

叶也接受视觉、听觉的传入信息；后叶中间带区：除接受脊髓小脑

束的传入纤维的投射外，还接受

脑桥纤维的投射。01020304前叶：调节肌紧张。对肌紧张既有抑制作用，也有易化作用，在进化过程中，抑制作用逐渐减弱，易化功能：调节肌紧张；协调随意运动。05作用逐渐占主导作用。PontinemedullarytectospinalrubrospinalMedialsuperiorlateralPrefrontalcentralsulcusmedullaVermismedullahemispherelobulescerebellarcortexpontinenucleiSubstantianigrasubthalamic

脑干姿势反射Posturalreflexofthebrainstem姿势：躯干和四肢在空间的相对位置和空间朝向，全身的骨骼肌保持不同程度的张力，并相互协调和配合才能保持一定姿势。在躯体活动过程中，中枢神经系统通过不断调整不同部位骨骼肌的张力，以完成各种动作，保持或变更躯体各部分的位置这一反射过程总称为姿势反射。一、姿势反射（posturalreflexes）姿势和体位的变更是身体各部位肌张力重新调配，最终结果保持身体平衡（静态平衡、动态平衡）。姿势反射的结构在脑干，反射环路的感觉传入有3个来源：前庭：来自于位