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安全检查记录表(季度)
序号
检查日期
检查部门
检查地点
检查内容
检查结果
季度
备注信息
1
2
3
4
5
表格说明:
序号:记录检查的顺序号。
检查日期:记录本次检查的日期。
检查部门:记录负责本次检查的部门名称。
检查地点:记录本次检查的具体地点。
检查内容:记录本次检查的具体内容。
检查结果:记录本次检查的结果,如“合格”、“不合格”等。
季度:记录本次检查所属的季度,如“第一季度”、“第二季度”等。
备注信息:记录其他需要补充的信息。
检查日期
检查部门
检查地点
检查项目
风险等级
检查结果
改进措施
责任人
季度
备注
YYYYMMDD
低/中/高
合格/不合格
Q1/Q2/Q3/Q4
YYYYMMDD
低/中/高
合格/不合格
Q1/Q2/Q3/Q4
YYYYMMDD
低/中/高
合格/不合格
Q1/Q2/Q3/Q4
YYYYMMDD
低/中/高
合格/不合格
Q1/Q2/Q3/Q4
YYYYMMDD
低/中/高
合格/不合格
Q1/Q2/Q3/Q4
表格说明:
检查日期:记录每次安全检查的具体日期。
检查部门:填写负责此次检查的部门名称。
检查地点:填写此次检查发生的具体地点。
检查项目:列出本次检查涉及的安全项目,如消防设施、用电安全、安全通道等。
风险等级:根据检查结果评估的风险等级,分为低、中、高。
检查结果:记录检查是否通过,分为合格/不合格。
改进措施:如检查结果为不合格,需记录改进措施和预期完成时间。
责任人:负责实施改进措施的个人或部门。
季度:记录检查所属的季度,格式为Q1/Q2/Q3/Q4。
备注:其他需要特别说明的事项。
检查周期
检查日期
检查部门
检查区域/设备
检查项目
检查结果
存在问题
整改措施
责任人
完成时间
备注
季度
YYYYMMDD
合格/不合格
YYYYMMDD
YYYYMMDD
合格/不合格
YYYYMMDD
YYYYMMDD
合格/不合格
YYYYMMDD
YYYYMMDD
合格/不合格
YYYYMMDD
YYYYMMDD
合格/不合格
YYYYMMDD
表格说明:
检查周期:填写检查所覆盖的周期,此处为季度。
检查日期:记录每次安全检查的具体日期。
检查部门:填写负责此次检查的部门名称。
检查区域/设备:记录本次检查的具体区域或设备名称。
检查项目:列出本次检查的详细项目,如防火门、应急照明、消防器材等。
检查结果:记录检查结果,标记为“合格”或“不合格”。
存在问题:如检查结果为不合格,在此栏记录发觉的问题。
整改措施:针对发觉的问题,记录相应的整改措施。
责任人:负责执行整改措施的个人或部门。
完成时间:预计或实际完成整改的日期。
备注:对检查过程中特殊情况的说明或其他重要信息。
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