医保报销规则、违规行为及智能监控等知识试卷.docx

医保报销规则、违规行为及智能监控等知识试卷

1.我国基本医疗保险体系主要由城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和（??）构成。

A.?商业健康保险

B.补充医疗保险

C.?大病保险

D.?医疗救助(正确答案)

答案解析：我国基本医疗保险体系主要由城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和医疗救助构成，大病保险包含在基本医保体系的相关保障机制内，商业健康保险和补充医疗保险不属于基本医疗保险体系范畴。

2.医保报销中，起付线与报销比例的关系通常是（??）

A.?起付线越高，报销比例越高

B.?起付线越高，报销比例越低

C.?两者无关联

D.?起付线影响报销比例计算方式，但并非简单高低对