健康体检协议书模板2025年通用.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

健康体检协议书模板2025年通用

本合同目录一览

1.合同签订双方信息

1.1双方名称

1.2法定代表人或授权代表

1.3联系方式

1.4住所地

2.健康体检项目

2.1体检项目名称

2.2体检项目描述

2.3体检项目价格

3.体检时间安排

3.1体检日期

3.2体检时间段

3.3体检地点

4.体检费用及支付方式

4.1体检费用总额

4.2付款方式

4.3付款时间

5.体检报告及结果通知

5.1体检报告获取方式

5.2体检结果通知方式

5.3体检结果反馈时间

6.体检隐私保护

6.1体检信息保密

6.2体检报告使用限制

6.3体检信息泄露责任

7.体检协议解除条件

7.1协议解除情形

7.2解除协议程序

7.3解除协议后的责任承担

8.争议解决

8.1争议解决方式

8.2争议解决机构

8.3争议解决费用

9.合同生效及期限

9.1合同生效条件

9.2合同期限

9.3合同续签

10.合同附件

10.1体检项目清单

10.2体检费用明细

10.3体检报告模板

11.合同签署

11.1双方签字盖章

11.2签署日期

12.合同备案

12.1备案机关

12.2备案手续

13.合同修改

13.1修改方式

13.2修改生效条件

14.其他约定事项

14.1违约责任

14.2不可抗力

14.3合同解除条件

14.4合同解释权

第一部分：合同如下：

1.合同签订双方信息

1.1双方名称

1.1.1甲方：_________________

1.1.2乙方：_________________

1.2法定代表人或授权代表

1.2.1甲方法定代表人/授权代表：_________________

1.2.2乙方法定代表人/授权代表：_________________

1.3联系方式

1.3.1甲方联系方式：电话_________________，邮箱_________________

1.3.2乙方联系方式：电话_________________，邮箱_________________

1.4住所地

1.4.1甲方住所地：_________________

1.4.2乙方住所地：_________________

2.健康体检项目

2.1体检项目名称

2.1.1血常规

2.1.2尿常规

2.1.3肝功能

2.1.4肾功能

2.1.5心电图

2.1.6B超

2.1.7血糖

2.1.8血脂

2.1.9尿微量白蛋白

2.1.10甲状腺功能

2.2体检项目描述

2.2.1血常规：检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标。

2.2.2尿常规：检测尿液中的蛋白质、糖、酮体等指标。

2.2.3肝功能：检测肝脏功能，如ALT、AST等指标。

2.2.4肾功能：检测肾功能，如肌酐、尿素氮等指标。

2.2.5心电图：检测心脏电生理活动。

2.2.6B超：使用超声波检查器官形态和功能。

2.2.7血糖：检测血糖水平。

2.2.8血脂：检测血液中的胆固醇、甘油三酯等指标。

2.2.9尿微量白蛋白：检测尿液中白蛋白的含量。

2.2.10甲状腺功能：检测甲状腺激素水平。

2.3体检项目价格

2.3.1血常规：100元

2.3.2尿常规：80元

2.3.3肝功能：150元

2.3.4肾功能：120元

2.3.5心电图：100元

2.3.6B超：200元

2.3.7血糖：