50项护理技术操作流程评价与衡量与试题集（附答案）.docx

50项护理技术操作流程评价与衡量与试题集（附答案）

一、填空题

1.口腔护理时，昏迷患者禁忌（漱口），需用张口器时，应从（臼齿）处放入。

答案：漱口；臼齿

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液温度应保持在（38-40）℃。

答案：38-40

3.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平，卧位时平（腋中线），坐位时平（第四肋软骨）。

答案：腋中线；第四肋软骨

4.物理降温后（30分钟）需再次测量体温，并做好记录。

答案：30分钟

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（15秒），连续吸痰不超过（3次）。

答案：15秒；3次

6.静脉输液时，一般成人滴速为（40-60滴/分），儿童为（20-40滴/分）。

答案：40-60滴/分；20-40滴/分

7.肌内注射时，一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位，其中最常用的部位是（臀大肌），其次为（臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌）。

答案：臀大肌；臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌

8.皮内注射时，针头与皮肤呈（5°）角刺入皮内。

答案：5°

9.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液面应浸没持物钳轴节以上（2-3cm）或镊子长度的（1/2）。

答案：2-3cm；1/2

10.铺好的无菌盘有效期为（4小时）。

答案：4小时

11.大量不保留灌肠时，成人每次用量为（500-1000ml），小儿为（200-500ml）。

答案：500-1000ml；200-500ml

12.灌肠时，液面距肛门的距离一般为（40-60cm）。

答案：40-60cm

13.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至（0.5MPa）时，即不可再用。

答案：0.5MPa

14.导尿时，女性患者消毒顺序是（由外向内、自上而下），男性患者消毒顺序是（由外向内、自尿道口向外旋转擦拭消毒）。

答案：由外向内、自上而下；由外向内、自尿道口向外旋转擦拭消毒

15.为患者进行膀胱冲洗时，滴速一般为（60-80滴/分）。

答案：60-80滴/分

16.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（30:2）。

答案：30:2

17.胸外按压的部位为（两乳头连线中点），按压频率至少为（100次/分），按压深度至少为（5cm）。

答案：两乳头连线中点；100次/分；5cm

18.雾化吸入时，一般每次时间为（15-20分钟）。

答案：15-20分钟

19.搬运患者时，挪动法适用于（病情允许，能在床上配合）的患者。

答案：病情允许，能在床上配合

20.轴线翻身法适用于（颈椎、腰椎骨折）的患者。

答案：颈椎、腰椎骨折

二、单项选择题

1.下列哪种患者不宜测口温（）

A.昏迷患者

B.小儿

C.呼吸困难患者

D.以上都是

答案：D

2.下列哪项不属于输血的不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.高钙血症

答案：D

3.乙醇擦浴时，乙醇的浓度一般为（）

A.20%-30%

B.30%-50%

C.50%-70%

D.70%-90%

答案：B

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：C

5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.氰化物

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C

6.静脉输液时，液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

答案：B

7.肌内注射时，下列做法错误的是（）

A.侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲

B.俯卧位时足尖相对，足跟分开

C.取上臂三角肌注射时，上臂外展与躯干成45°角

D.进针深度为针梗的2/3

答案：C

8.下列关于导尿术的描述，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.为女患者导尿时，如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入

C.导尿过程中，如患者出现不适，应立即停止操作

D.首次放尿不超过1000ml

答案：C

9.下列哪种情况不属于特级护理的适用范围（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：C

10.下列关于氧气吸入的描述，错误的是（）

A.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品

B.鼻导管吸氧时，插入长度为鼻尖至耳垂的2/3

C.调节氧流量时，应先将鼻导管与氧