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国寿深圳专属团体（2024）医疗保险

产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国人寿保险股

份有限公司，“本产品”指国寿深圳专属团体（2024）医疗保险产品。

一、投保须知

（一）承保机构

本产品由中国人寿保险股份有限公司深圳分公司承保。

（二）投保对象

团体可作为投保人，为其符合我们承保条件的、参加深圳市基本医疗保险的

成员向我们投保本保险。另有约定的，按约定内容执行。

（三）参保年龄：无年龄限制。

（四）交费方式：一次性交清。

（五）保险期间

本合同的保险期间为1年，以保险单载明的起讫时间为准。

（六）保证续保

1、保证续保期间

如果您首次投保本保险，自首次投保本保险的合同生效日起，每3年为一个

保证续保期间；

如果您非连续投保本保险，则自非连续投保本保险的合同生效日起，每3

年为一个保证续保期间。

每个保证续保期间届满时，若您要继续享有本产品提供的保障，您需要按当

时的费率申请重新投保，经我们审核同意后，自重新投保本保险的合同生效日起，

每3年为一个保证续保期间。

2、保证续保期间内您的权利

（1）保证续保期间内，您按本合同的约定缴纳相应的保险费，我们不因被

保险人的健康状况或历史理赔情况而拒绝您的续保申请；

（2）在保证续保期间内，您的保证续保权不因本产品的统一停售而终止。

3、保证续保权终止

若发生以下情形之一时，您失去保证续保权：

（1）您未履行如实告知义务；

（2）您在本合同保险期间届满前申请解除本合同；

（3）您在本合同约定的续保缴费宽限期届满之前，仍未按照本合同所约定

的保险费率和方式缴纳续保保险费。

4、续保缴费宽限期

保证续保期间内，每一保险期间期满日的次日零时起60日为宽限期。

您在宽限期届满之前缴纳约定的续保保险费的，续保的新合同自本合同期满

日的次日零时起生效。宽限期内发生的保险事故，我们承担保险责任。

您在宽限期届满之前仍未缴纳约定的续保保险费的，本合同自保险期间届满

时即终止。宽限期内发生的保险事故，我们不承担保险责任。

（七）等待期

自本合同生效日起30日（含第30日）为等待期。

被保险人在等待期内经医院确诊罹患本合同所约定的特定疾病的，我们不

承担保险责任，向您返还该被保险人所对应的保险费，对该被保险人的保险责任

终止。

符合以下情形之一的无等待期：

1、根据“保证续保”进行续保的；

2、在上一保证续保期间届满60日内，您申请重新投保本产品并经我们审核

同意的；

3、被保险人因遭受意外事故导致的。

二、保险责任

在本合同有效期内，除等待期期间依上述约定外，我们承担以下保险责任：

（一）住院医疗费用保险金及住院前后门诊急诊医疗费用保险金

被保险人在保险期间内因遭受意外事故或因疾病经医院确诊必须住院治疗

的，我们就其在住院期间以及该次住院前七日（含住院当日）以及出院后三十

日内（含出院当日）门诊急诊治疗期间实际发生的全部合理医疗费用按以下标

准给付保险金：

1、若住院费用已经过深圳市基本医疗保险报销且已经过深圳惠民保赔付

（深圳惠民保赔付金额须大于0元），对于剩余部分合理医疗费用扣除每年免赔

额1万元后，按100%比例给付住院医疗费用保险金及住院前后门诊急诊医疗费

用保险金，最高赔付限额300万元/年；

2、若住院费用已经过深圳市基本医疗保险报销，但未经过深圳惠民保赔付

的，对剩余部分合理医疗费用扣除每年免赔额1万元后，其中基本医疗保险支

付范围外的医疗费用按100%比例给付住院医疗费用保险金及住院前后门诊急诊

医疗费用保险金，基本医疗保险支付范围内的医疗费用按70%比例给付住院医疗

费用保险金及住院前后门诊急诊医疗费用保险金，最高赔付限额300万元/年；

3、若住院费用未经过深圳市基本医疗保险报销，在扣除每年免赔额1万元

后，对剩余部分合理医疗费用按60%比例给付住院医疗费用保险金及住院前后门

诊急诊医疗费用保险金，最高赔付限额300万元/年。

本责任每年免赔额不与其他责任共用，不符合本责任赔付