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诊断学复习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是

A、肋软骨炎

B、肺炎

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、气胸

正确答案：A

2.下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥

A、排尿性晕厥

B、单纯性晕厥

C、过度通气综合征

D、下腔静脉综合征

E、颈动脉窦综合征

正确答案：C

3.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于

A、心律失常

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压性心脏病

D、缩窄性心包炎

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：D

4.男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。最可能发现的体征是

A、心尖搏动向左向下移位

B、心界如梨形

C、叩诊心界向左右两侧扩大

D、心尖搏动向左移位，略向上

E、剑突下搏动

正确答案：A

5.关于二度I型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的

A、P-R间期不固定

B、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落

C、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

D、可见QRS波群脱落

E、房室传导比例常为2：1～4：1

正确答案：E

6.前额左右突出，头顶平坦呈方形，是哪种颅形特点

A、变形颅

B、尖颅

C、方颅

D、巨颅

E、小颅

正确答案：C

7.某患者心电图显示：偶有宽大畸形的QRS波，时间大于0.12秒，其前无P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完全，其诊断为

A、室性期前收缩

B、窦性心律不齐

C、房性期前收缩

D、交界性期前收缩

E、心房颤动

正确答案：A

8.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A、R-R间距进行性缩短

B、P-R间期进行性缩短

C、固定的房室3：1传导

D、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

E、P-R间期进行性延长

正确答案：D

9.根据腹痛部位判断病变部位时，说法错误的是

A、上腹痛时病变必然在胃或十二指肠

B、左上腹痛应想到胰腺病变

C、脐周痛多为小肠病变

D、右下腹痛多为回盲部病变

E、右上腹痛多为肝胆病变

正确答案：A

10.突然发作的发绀伴呼吸困难的病因，不包括

A、气胸

B、急性呼吸道梗阻

C、急性肺梗死

D、高铁血红蛋白血症

E、急性左心衰

正确答案：D

11.二度窦房阻滞心电图特点为

A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数

B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数

C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍

D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍

E、以上都不是

正确答案：E

12.临床上最为常见的第二心音分裂是

A、逆分裂

B、生理性分裂

C、固定分裂

D、反常分裂

E、通常分裂

正确答案：E

13.关于胸膜摩擦音的描述，错误的是

A、于呼吸两相均可闻及

B、一般在吸气末和呼气初比较明显

C、屏气时消失

D、最易于前下侧胸壁闻及

E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失

正确答案：E

答案解析：胸膜摩擦音患侧卧位减弱

14.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺癌

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺腺瘤

E、单纯性甲状腺肿

正确答案：C

15.消化性溃疡疼痛的特点是

A、上腹部节律性周期性痛

B、剑下痛

C、下腹痛

D、脐周痛

E、上腹痛

正确答案：A

16.剑突下搏动最可能的原因是

A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、升主动脉瘤

D、肺动脉高压

E、左房肥大

正确答案：A

17.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,

A、急性心肌梗死

B、高血压性心脏病

C、动脉导管未闭

D、左室衰竭

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：C

18.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症

A、大量腹水伴严重电解质紊乱者

B、包虫病

C、广泛腹膜炎粘连

D、肝性脑病先兆

E、卵巢囊肿

正确答案：E

19.扁平胸可见于

A、老年人

B、肥胖者

C、妇女

D、瘦长者

E、小儿

正确答案：D

20.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴，哪项不正确

A、二者主波向下，电轴显著右偏

B、Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下为电轴左偏

C、Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴右

D、Ⅰ导联正负波代数和为0，Ⅲ导联主波向上，电轴为+90o

E、二者主波向上，电轴不偏

正确答案：D

21.先发热后有意识障碍，可见于

A、巴比妥类药物中毒

B、败血症

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓形成

E、脑出血

正确答案：B

22.胸腔积液量达到多毫升少以上时，立位X线片才可显示

A、100

B、300

C、500

D、400

E、200

正确答案：B

23.青年女性，对称性甲状腺肿大，质软，可触到震颤，并听到血管杂音，提示为

A、甲状腺癌

B、单纯性甲状腺肿

C、桥本氏甲状腺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、甲状腺功能亢进

正确答案：E

24.窦性心律，多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群，其前无