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消化内科练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.幽门螺杆菌根治后复查首选
A、壁细胞抗体(PCA)
B、血清胃泌素
C、细胞毒素相关基因A
D、C-13呼气试验
正确答案:D
2.胃食管反流病手术适应证不包括
A、不能耐受长期服药
B、扩张治疗后食管狭窄仍反复
C、反流引起严重呼吸道疾病
D、并发Barrett食管
E、内科治疗无效
正确答案:D
3.关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是
A、山莨菪碱可缓解
B、程度轻重不一
C、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D、多为持续性
E、可阵发性加剧
正确答案:A
4.最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为
A、癌变
B、瘘管形成
C、出血
D、穿孔
E、幽门梗阻
正确答案:E
5.易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是
A、缩窄性心包炎
B、渗出性心包炎
C、感染性心内膜炎
D、右心衰竭
E、肝硬化
正确答案:E
6.患者女性,29岁,因右下腹痛.腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎
B、肠结核
C、小肠淋巴瘤
D、白塞病
E、克罗恩病
正确答案:B
7.男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO0.6,MAO42mmol/h。
A、十二指肠溃疡
B、急性糜烂性胃炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、胃泌素瘤
正确答案:A
8.男性,59岁,腹胀.腹痛.消瘦2个月,无发热.午后潮热,有多汗.盗汗,大便呈糊状,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝.胆.胰.脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做
A、CT检查
B、大便细菌培养
C、腹腔镜检查
D、全消化道X线钡剂检查
E、PPD试验
正确答案:C
9.男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助
A、黑便
B、血尿素氮增高
C、肠鸣音活跃
D、血色素或血压继续下降
E、呕吐咖啡色液体
正确答案:D
10.结核性腹膜炎最常见的病理类型
A、粘连型
B、渗出型
C、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
D、可确定结核性腹膜炎
E、干酪型
正确答案:A
11.微小胃癌癌灶的直径为
A、小于2.0cm
B、小于1.5cm
C、小于0.5cm
D、小于5cm
E、小于1.0cm
正确答案:C
12.以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
A、腹胀
B、便血
C、反酸
D、腹痛
E、呕吐
正确答案:D
13.女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A、出血性胃炎
B、胆道出血
C、应激性溃疡性出血
D、胃十二指肠溃疡
E、门静脉高压症
正确答案:B
14.下述哪项支持胃的恶性溃疡
A、边缘整齐,不隆起
B、底部较平坦
C、皱襞向溃疡集中
D、溃疡呈圆形.椭圆形
E、火山口状,底部凹凸不平
正确答案:E
15.男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色
A、食管静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡出血
C、反流性食管炎出血
D、出血糜烂性胃炎出血
E、食管贲门黏膜撕裂综合征
正确答案:E
16.胃癌最常见的症状是
A、上腹痛
B、消瘦
C、食欲不振
D、恶心.呕吐
E、发热
正确答案:A
17.Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
A、进餐过多
B、局部肠痉挛
C、急性肠穿孔
D、不完全性或完全性肠梗阻
E、肠蠕动增加
正确答案:C
18.Trousseau征是指胃癌患者伴有
A、皮肌炎
B、反复发作性血栓性静脉炎
C、微血管病性溶血性贫血
D、远处淋巴结转移
E、黑棘皮病
正确答案:B
19.早期胃癌是指
A、癌肿局限而深度不超过黏膜层
B、癌肿局限而深度不超过肌层
C、癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D、没有局部淋巴结转移者
E、癌肿小于1.0cm者
正确答案:C
20.腹腔积液动物接种阳性
A、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
B、可确定结核性腹膜炎
C、渗出型
D、干酪型
E、粘连型
正确答案:B
21.男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
A、肝包膜下出血
B、门静脉血栓形成
C、消化性溃疡穿孔
D、肝癌结节破入腹腔
E、急性化脓性胆囊炎穿孔
正确答案:D
22.女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理
A、超声引导下局部治疗
B、放射治疗
C、肝动脉化疗栓塞治疗
D、物理疗法
E、全身化疗
正确答案:C
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