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儿童保健(医学必看试题带详细解析答案)

选择题

1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后：

A.7天

B.14天

C.28天

D.30天

E.42天

答案：C

解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟，发病率和死亡率较高，故答案为C。

2.小儿生长发育的一般规律，不正确的是：

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。由远到近表述错误，应该是由近到远，如小儿先会抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再学会走路，故答案为B。

3.婴儿每日每千克体重需要的水量约为：

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.180ml

答案：D

解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，每日每千克体重约需150ml，以后每3岁减少约25ml，故答案为D。

填空题

1.儿童保健工作的对象是____至____岁儿童。

答案：0；18

解析：儿童保健工作涵盖了从出生（0岁）到18岁这一阶段的儿童，此阶段是生长发育的重要时期，需要系统的保健服务来保障其身心健康，故答案为0至18岁。

2.小儿前囟闭合的时间是____。

答案：1～1.5岁

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量。前囟在出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合，故答案为1～1.5岁。

3.婴儿辅食添加的原则是____、____、____、____。

答案：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种

解析：婴儿辅食添加要遵循科学的原则，由少到多可以让婴儿逐渐适应新食物；由稀到稠符合婴儿消化功能逐渐发育的特点；由细到粗有助于锻炼婴儿的咀嚼和消化能力；由一种到多种可以观察婴儿对不同食物的适应情况，避免发生食物过敏等问题，故答案为上述内容。

判断题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是幼儿期。（）

答案：错误

解析：小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期，婴儿期是指从出生到1周岁之前。此期小儿生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未完全成熟，容易发生消化紊乱和营养不良等问题。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，故该说法错误。

2.儿童接种卡介苗可以预防结核病。（）

答案：正确

解析：卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，特别是可以大大降低粟粒性肺结核和结核性脑膜炎的发病率，故该说法正确。

3.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。（）

答案：错误

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。若生后24小时内即出现黄疸，则应考虑为病理性黄疸，故该说法错误。

解答题

1.简述母乳喂养的优点。

答案：

（1）营养丰富：母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，适合婴儿的消化能力；蛋白质中乳清蛋白多，利于婴儿消化吸收；脂肪以不饱和脂肪酸为主，颗粒小，含脂肪酶，易消化；乳糖含量高，以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌生长，抑制大肠杆菌生长；矿物质含量较低，减轻婴儿肾脏负担，且钙磷比例适宜（2:1），有利于钙的吸收。

（2）生物作用：母乳中含有大量免疫活性物质，如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子等，可增强婴儿抗感染能力；还含有生长调节因子，如牛磺酸、激素样蛋白等，利于婴儿生长发育。

（3）其他优点：母乳喂养温度适宜，经济方便，有利于增进母子感情，促进母亲子宫收缩，减少产后出血，降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险等。

2.简述预防接种的注意事项。

答案：

（1）接种前：做好解释、宣传工作，使家长及儿童了解接种的意义、禁忌证、不良反应等；认真询问病史及传染病接触史，必要时先进行体格检查；准备好相应的疫苗和接种用品，严格遵守无菌操作原则。

（2）接种时：严格掌握接种的剂量、途径和方法，注意不同疫苗的接种部位和接种要求；严格执行查对制度，核对儿童姓名、年龄、疫苗名称、剂量、有效期等；注意观察儿童的反应，如出现晕针等情况及时处理。

（3）接种后：在接种现场观察15～30分钟，无异常方可离开；告知家长接种后可能出现的不良反应及处理方法，如一般的低热、局部红肿等多可自行缓解；嘱咐家长让儿童适当休息，多饮开水，注意保暖，避免剧烈活动；保持接种部位清洁，防止感染。

3.简述儿童肥胖症的防治措施。

答案：

（1）预防措施：

孕期保健：孕妇在孕期应合理营养，避免营养过剩，防止胎儿体重过大。

婴儿期喂养：提倡母