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汇报人:xxx20xx-03-26水痘病人的护理讲课
目录CONTENTS水痘疾病概述水痘病人护理原则药物治疗及护理配合营养支持与饮食调整建议康复期管理策略家庭环境改善建议
01水痘疾病概述
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为发热和皮肤黏膜的成批出现的周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹。水痘的发病原因是感染了水痘-带状疱疹病毒,该病毒具有高度传染性,通过接触或飞沫吸入传播。水痘定义与发病原因发病原因水痘定义
流行病学特点发病年龄水痘主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状通常比儿童更严重。季节分布水痘在冬春两季多发,其传染力强,易感儿发病率可达95%以上。传染源与传播途径水痘患者是唯一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均会被传染。
潜伏期水痘的潜伏期一般为10-21天,平均14天。典型表现水痘的典型表现包括发热、头痛、全身不适等症状,随后出现皮疹,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。分型根据皮疹的特点和病程进展,水痘可分为普通型、重型和特殊类型。普通型水痘最常见,症状相对较轻;重型水痘多见于免疫功能低下的患者,病情较重;特殊类型水痘包括大疱型水痘、出血型水痘等,较为罕见。临床表现及分型
临床表现诊断根据患者的临床表现,如发热、皮疹等,结合流行病学史,可进行初步诊断。实验室检查水痘的实验室检查包括病毒分离、血清学检查和分子生物学检查等。病毒分离是诊断水痘的金标准,但操作复杂、耗时长;血清学检查可检测水痘病毒特异性抗体,有助于明确诊断;分子生物学检查如PCR技术可快速检测病毒核酸,提高诊断的敏感性。诊断标准结合患者的临床表现、流行病学史和实验室检查结果,可明确诊断为水痘。同时需排除其他类似表现的疾病,如带状疱疹、丘疹性荨麻疹等。诊断方法与标准
02水痘病人护理原则
水痘患者应单独居住,避免与健康人接触,直至疱疹全部结痂或出疹后7天。严格隔离保持室内空气流通,对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。消毒措施隔离消毒措施
避免用手抓破疱疹,特别是注意不要抓破面部的疱疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染。保持皮肤清洁对于正在康复的患儿,可外用炉甘石洗剂进行止痒。如果疱疹破裂,可涂1%的甲紫溶液。止痒皮肤护理要点
预防继发细菌感染保持皮肤清洁,勤换内衣,ju部或全身使用止痒、镇静剂,剪短指甲,婴幼儿可戴手套,防止因瘙痒抓破水疱而导致继发细菌感染。观察病情变化注意观察患儿体温、食欲及有无头痛、呕吐等情况,警惕并发脑炎。如有异常,应及时就医。并发症预防与处理
心理护理水痘患者常因瘙痒、疼痛、发热等不适而感到烦躁不安,应给予安慰和鼓励,使其保持情绪稳定。健康教育向患者及家属讲解水痘的相关知识,包括传播途径、预防措施、治疗方法等,以提高其自我防护意识和能力。同时还要强调避免抓破疱疹的重要性,以免留下瘢痕。心理护理与健康教育
03药物治疗及护理配合
根据患者病情和医生建议,合理选择抗病毒药物。严格掌握用药指征在发病24小时内使用效果最佳,避免病情恶化。注意用药时机按照医生指导的剂量和疗程使用,确保药物疗效。遵守用药剂量和疗程密切关注患者用药后的反应,如出现不适或异常,应及时报告医生处理。观察不良反应抗病毒药物使用注意事项
局部用药技巧与观察指标用药前需清洁患者皮肤,保持干燥、清洁。用棉签或手指轻轻涂抹药物于患处,避免用力擦拭。用药后需密切观察皮疹的变化情况,如颜色、大小、数量等。注意保持患处皮肤清洁,避免搔抓,防止继发感染。清洁皮肤正确涂抹药物观察皮疹变化防止继发感染
清热解毒类草药利湿止痒类草药草药煎汤外洗效果评价草药治疗选择及效果评金银花、连翘等,具有清热解毒、凉血消斑的功效。如地肤子、白鲜皮等,具有利湿止痒、祛风解毒的作用。将草药煎汤后外洗患处,可缓解瘙痒、促进皮疹消退。根据患者症状改善情况和草药使用效果,及时调整治疗方案。
用药期间需密切监测患者是否出现药物不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。监测药物不良反应及时报告医生调整用药方案做好记录工作一旦发现患者出现不良反应,应立即报告医生,以便及时处理。根据不良反应的严重程度和医生建议,及时调整用药方案。对药物不良反应的处理过程和结果进行详细记录,为今后的治疗提供参考。药物不良反应监测与处理
04营养支持与饮食调整建议
包括年龄、体重、身高、性别、病情等因素,以确定患者所需的热量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素。评估患者的身体状况和营养需求定期测量患者的体重、皮褶厚度、上臂围等指标,以及进行生化检查,了解患者的营养状况并及时调整营养支持方案。监测患者的营养状况营养需求评估方法
高热量、高蛋白、高维生素饮食水痘
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