韦尼克脑病课件课件.pptVIP

第1页，共14页，星期日，2025年，2月5日病因发病机制临床表现诊断治疗预后护理第2页，共14页，星期日，2025年，2月5日韦尼克脑病病因维生素B1缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。发病年龄:30～70岁，平均42岁，男性＞女性。多见于长期酗酒、严重营养不良、妊娠剧吐、胰腺炎等。也可见于神经性厌食、肝病、胃全部切除、空肠切除、胃癌、恶性贫血、慢性腹泻、长期肾透析、缺乏硫胺的非肠道营养与长期补液、镁缺乏、恶性肿瘤等。第3页，共14页，星期日，2025年，2月5日韦尼克脑病发病机制维生素B1（硫胺）是细胞代谢中一种重要的辅酶。硫胺缺乏导致三羧酸循环不能顺利进行，代谢障碍引起脑组织乳酸堆积和酸中毒，干扰神经递质的合成、释放和摄取，导致中枢神经系统功能障碍。第4页，共14页，星期日，2025年，2月5日韦尼克脑病临床表现意识障碍、眼肌麻痹及共济失调意识障碍注意力、记忆力、定向力障碍，精神涣散、易激惹、情感淡漠和痴呆等，严重者意识模糊、嗜睡或昏迷。眼肌麻痹眼球震颤（水平和垂直性）；上睑下垂、视盘水肿、视网膜出血及瞳孔光反射迟钝或消失；同向凝视力弱或麻痹。共济失调以躯干和下肢为主，上肢较少见，站立、行走困难。大多数患者伴低体温、低血压和心动过速第5页，共14页，星期日，2025年，2月5日