肩关节损伤的诊断.pptVIP

关于肩关节损伤的诊断第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日SLAP概念SLAP损伤（superiorlabrumanteriorandposterior，SLAP）是指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱，累及肱二头肌长头腱附着处。最常发生于创伤后，肱二头肌长头腱附着处盂唇撕裂。MRI表现为从肱二头肌附着处前方延伸到其后方的上盂唇撕裂，上盂唇内见液性信号。第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日分型Ⅰ型：肩胛上盂唇磨损、变性，但尚未撕脱。Ⅱ型：上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱。此型最常见，约占SLAP病变的50%左右。Morgan等把Ⅱ型SLAP损伤分为三个亚型。Ⅱa前上型（单次暴力损伤的非运动员多见），Ⅱb后上型（投掷运动员多见），Ⅱc前后位联合型。其中Ⅱb及Ⅱc型常见于投掷运动员。?Ⅲ型：上盂唇桶柄样撕脱，但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上。Ⅳ型：上盂唇桶柄样撕脱，病变延伸至肱二头肌长头腱。部分上盂唇仍附着于肩胛盂上。撕脱部分可移行至盂肱关节。有时肱二头肌长头腱可完全撕脱。第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日SLAP病变SLAP及变异线图第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日SLAP病变SLAP及变异线图第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日SLAP病变I型SLAP病变I型：女，55岁