产科实习生出科理论考试题及答案.docxVIP

产科实习生出科理论考试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的（）

A.68周

B.810周

C.1012周

D.1214周

E.1416周

答案：B

解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）在受精后第6日开始分泌，妊娠810周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。

2.孕妇开始自觉胎动的时间是（）

A.妊娠1216周

B.妊娠1820周

C.妊娠2224周

D.妊娠2526周

E.妊娠27周以上

答案：B

解析：胎动是胎儿情况良好的表现，孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动，胎动每小时约35次。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.产妇精神过度紧张

答案：C

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

6.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.外出血与病人症状不成比例

C.子宫底升高、硬如板状

D.阵发性腹痛伴阴道流血

E.阴道流血常有外伤史

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

7.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

E.弥散性血管内凝血

答案：A

解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

8.下列哪项不是胎盘剥离征象（）

A.宫底升高且软

B.子宫呈球形

C.阴道少量流血

D.外露脐带延长

E.轻压耻骨联合上方，脐带不回缩

答案：A

解析：胎盘剥离征象有：①子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；②阴道少量流血；③阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。宫底升高且软不是胎盘剥离征象。

9.关于恶露，下列哪项不正确（）

A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织

B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

C.白色恶露中含有细菌

D.浆液性恶露持续时间为一周

E.血性恶露持续时间为34天

答案：D

解析：浆液性恶露含多量浆液，色淡红，因含有较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，且有细菌，持续10日左右。血性恶露含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续34日。白色恶露含大量白细胞，色泽较白，质地黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，约持续3周。

10.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.骨盆的组成包括______、______及______。

答案：骶骨；尾骨；左右两块髋骨

解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

2.胎儿附属物包括______、______、______和______。

答案：胎盘；胎膜；脐带；羊水

解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，它们对胎儿的生长发育起着重要作用。

3.决定分娩的因素有______、______、______