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《基础护理学》试题库及答案(一)

一、选择题

1.下列哪种患者适宜采用端坐位？（）

A.心力衰竭

B.腹部手术后

C.休克

D.昏迷

答案：A。端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，有利于呼吸，常用于心力衰竭、心包积液等心肺功能不全的患者。腹部手术后患者常采用半坐卧位，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛；休克患者应采用中凹卧位，抬高头胸部约10°20°，抬高下肢约20°30°，以增加回心血量；昏迷患者应采用去枕仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误入气管引起窒息。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.软质饮食

D.低盐饮食

答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低盐饮食都属于治疗饮食。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放用过的棉球等。

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用一次

D.戴无菌手套的手触及另一手套的外面仍为无菌

答案：D。戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面，若戴无菌手套的手触及另一手套的外面，可能会导致污染，不再是无菌的。操作前30分钟停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，防止尘埃携带细菌污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志，防止混淆；一份无菌物品仅供一位患者使用一次，可防止交叉感染。

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C。茂菲滴管内的液面自行下降，说明有空气进入滴管，最常见的原因是滴管有裂隙，空气从裂隙处进入滴管，导致液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

二、填空题

1.医院感染的形成必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的场所或宿主；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，如空气传播、飞沫传播、接触传播等；易感宿主是指对病原体缺乏免疫力而易感染的人。

2.测量血压时，袖带过宽会使测量值______，袖带过窄会使测量值______。

答案：偏低、偏高。袖带过宽时，大段血管被压迫，动脉搏动传至袖带下缘时已明显减弱，使测得的血压值偏低；袖带过窄时，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。

3.发热过程包括三个时期，分别是______、______和______。

答案：体温上升期、高热持续期、退热期。体温上升期特点是产热大于散热，患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗等；高热持续期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者表现为颜面潮红、皮肤灼热、呼吸和脉搏加快等；退热期特点是散热大于产热，患者大量出汗，皮肤温度降低。

4.压疮的好发部位与患者的______有关，仰卧位时好发于______。

答案：卧位、骶尾部。不同的卧位，身体受压部位不同，压疮的好发部位也不同。仰卧位时，骶尾部承受的压力最大，且此处皮肤薄，缺乏脂肪组织保护，是压疮的好发部位，此外，还可见于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、足跟等部位。

5.医嘱的种类分为______、______和______。

答案：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱。长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱；临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行；备用医嘱分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）。

三、判断题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38℃40℃。（）

答案：正确。鼻饲液温度保持在38℃40℃，接近人体体温，可避免过冷或过热的鼻饲液刺激胃肠道，引起患者不适。

2.无菌包打开后，未用完的物品，可保留24小时。（）

答案：正确。无菌包打开后，如包内物品一次未用完，可按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。

3.成人正常脉率为60100次/分。（）

答案：正确。在安静状态下，成人正常脉率为60100次/分，脉率可受年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。

4.灌肠时，伤寒患者灌肠溶液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过