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N1层级护理人员考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，温度过低则可能引起病人胃肠道不适，所以选D。

2.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）

A.液体的名称

B.浓度和剂量

C.生产日期和有效期

D.开瓶时间

答案：D

解析：液体检查主要包括液体名称、浓度和剂量、生产日期和有效期等，开瓶时间通常不是在检查液体本身质量时关注的重点，所以选D。

3.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.查血常规

D.地塞米松5mgivst

答案：A

解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。一级护理属于长期医嘱；可待因30mgq8hprn是临时备用医嘱；查血常规是临时医嘱；地塞米松5mgivst是即刻医嘱，所以选A。

4.护士在给病人进行肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位，足尖相对，足跟分开

D.坐位，腰背前倾

答案：B

解析：肌内注射时，为使臀部肌肉放松，侧卧位应上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位是足尖相对，足跟分开；仰卧位多用于不能翻身的病人；坐位应椅背与座面呈90°，所以选B。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低，所以选A。

6.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可引起休克、急性肾衰竭甚至死亡；发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多引起，所以选C。

7.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

D.取无菌持物钳时钳端无须闭合

答案：B

解析：无菌持物钳不能夹取油纱布；到远处夹取物品应将无菌持物钳和容器一起移至操作处；取无菌持物钳时钳端须闭合；手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳应每日消毒一次，所以选B。

8.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加（）

A.甲苯

B.浓盐酸

C.甲醛

D.冰醋酸

答案：A

解析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变，用于尿蛋白、尿糖等定量检查；浓盐酸用于17羟类固醇、17酮类固醇等检查；甲醛固定尿中有机成分，用于爱迪计数；冰醋酸用于尿醛固酮等检查，所以选A。

9.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂

答案：B

解析：输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞，此时应立即让患者左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，所以选B。

10.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织坏死

答案：A

解析：压疮淤血红润期为初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；皮下产生硬结是炎性浸润期表现；表皮有水泡形成是浅度溃疡期表现；局部组织坏死是深度溃疡期表现，所以选A。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播

解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体通过空气媒介传播，如结核杆菌等；飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境而传播。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素（200500）单位。

答案：200500

解析：青霉素皮试液的浓度一般为每毫升含青霉素20050