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多重耐药菌感染防控各部门职责.docx

多重耐药菌感染防控各部门职责

多重耐药菌（MDRO）感染防控需要多部门协作，各部门根据职责分工共同落实防控措施，以下是感控科、检验科、医务科、护理部、药剂科、临床科室及后勤保障科的具体履职要求：

1、医院感染管理部门职责

（一）统筹协调与监督：统筹协调与监督多重耐药菌防控，牵头制定多重耐药菌防控策略，定期组织多部门联席会议（如医务科、检验科、药剂科等），分析耐药菌监测数据并提出改进措施。

（二）监测与反馈：感控科根据检验科提供的病原学数据，每季度发布细菌耐药分析报告，向全院通报感染趋势和防控重点。

（三）培训与指导：感控科负责对临床科室开展防控知识培训，并监督手卫生、隔离措施等落实情况，对未执行防控措施的科室进行质量考核。

（四）暴发调查：在疑似感染暴发时，感控科联合临床科室、检验科等开展流行病学调查，确定感染源并制定控制措施。

2、检验科（微生物室）职责

（一）病原学监测与报告：检验科负责对MRSA、VRE、CR-AB等常见多重耐药菌进行耐药性监测，发现耐药菌后立即在检验报告单标注“耐药菌”提示，并同步通知临床科室及感控科。

（二）数据汇总与分析：检验科每季度汇总病原菌分布、耐药率等数据，形成监测报告供临床和抗菌药物管理参考。

（三）提供技术支持：协助临床科室优化微生物送检流程，提供耐药菌检测方法学指导，确保检测结果的准确性和及时性。