甲状旁腺切除术护理PPT大纲.pptx

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CATALOGUE甲状旁腺切除术简介围手术期护理要点疼痛管理与舒适护理营养支持与饮食调整心理护理与康复指导出院准备及随访安排目录

甲状旁腺切除术简介PART01

甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，调节机体内钙、磷的代谢。甲状旁腺功能甲状旁腺增生可导致甲状旁腺激素分泌过多，引发高钙血症、骨质疏松等病症。甲状旁腺增生甲状旁腺功能与增生

甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌等疾病，导致甲状旁腺功能亢进，需通过手术切除病变zu织。严重心肺功能不全、凝血功能障碍、颈部手术史导致严重粘连等患者不宜进行手术。手术适应症与禁忌症禁忌症适应症

包括血钙、磷、甲状旁腺激素等生化检查，以及心电图、胸片等常规检查，评估患者手术耐受性。术前检查术前准备术前讨论术前需禁食禁水，进行皮肤准备和药物过敏试验，必要时给予镇静剂。医生需与患者进行充分沟通，告知手术风险、术后注意事项等，并签署手术同意书。030201手术前准备事项

缓解高钙血症手术后甲状旁腺激素分泌减少，血钙水平逐渐恢复正常，高钙血症得以缓解。改善骨质疏松手术后甲状旁腺功能亢进得以纠正，骨质疏松症状可逐渐改善。减少并发症手术可减少甲状旁腺功能亢进引起的消化系统溃疡、胰腺炎等并发症的发生。提高生活质量手术后患者身体状况得到改善，生活质量得以提高。手术后预期效果

围手术期护理要点PART02

了解患者病史、用药史、过敏史等，评估手术风险。评估患者身体状况向患者解释手术目的、过程及可能的风险，缓解患者紧张情绪。心理护理指导患者进行术前检查，如血常规、凝血功能等，确保手术安全。术前准备术前评估与教育

体位与麻醉协助患者摆放正确体位，配合麻醉师进行麻醉操作。术中观察密切观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时报告医生。手术配合熟悉手术步骤，准确传递手术器械，确保手术顺利进行。术中配合与观察

持续监测患者生命体征，保持呼吸道通畅，观察伤口敷料有无渗血。生命体征监测评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛药物，缓解疼痛不适。疼痛护理指导患者逐步恢复饮食，鼓励早期下床活动，促进康复。饮食与活动术后恢复期护理

密切观察伤口出血情况，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。出血遵医嘱给予抗生素预防感染，定期消毒伤口，避免感染发生。感染监测患者血钙水平，发现低钙血症及时报告医生并处理。低钙血症观察患者声音变化，评估有无喉返神经损伤表现，发现异常及时处理。喉返神经损伤并发症预防与处理

疼痛管理与舒适护理PART03

视觉模拟评分法（VAS）患者根据疼痛程度在一条10cm的直线上做标记，0端表示无痛，10端表示最痛。面部表情疼痛评分量表（FPS-R）通过六种面部表情来评估患者的疼痛程度。数字评分法（NRS）患者用0-10的数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛。疼痛评估工具选择

药物治疗方案制定镇痛药物选择根据疼痛程度和患者情况选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。给药途径和剂量根据药物特性和患者需求确定给药途径（口服、注射等）和剂量，确保安全有效。副作用预防与处理了解药物可能产生的副作用，并采取措施进行预防和处理。

心理干预通过心理咨询、放松训练等方式减轻患者焦虑、紧张情绪，缓解疼痛感受。物理疗法采用热敷、冷敷、按摩等物理方法缓解疼痛和肌肉紧张。针灸疗法针灸可以刺激神经系统释放内源性镇痛物质，对缓解急性或慢性疼痛均有一定效果。非药物干预措施介绍

环境优化保持病房安静、整洁、温湿度适宜，提高患者舒适度。体位调整协助患者采取舒适体位，避免长时间保持同一姿势导致的不适感。生活护理加强口腔、皮肤等基础护理，预防并发症发生，提高患者生活质量。家属支持鼓励家属给予患者情感支持和陪伴，减轻其孤独感和焦虑情绪。舒适度提升策略

营养支持与饮食调整PART04

123定期监测患者体重变化，以评估营养状况。体重监测检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等水平，了解患者的营养状况。实验室指标采用营养风险筛查工具，评估患者是否存在营养风险。营养风险筛查营养需求评估方法

03肠内营养制剂选择根据患者的营养需求和胃肠道功能，选择合适的肠内营养制剂。01口服营养补充对于能够口服的患者，提供高蛋白、高维生素、高热量的食物，以满足营养需求。02鼻饲或胃造瘘对于无法口服的患者，可通过鼻饲或胃造瘘给予肠内营养支持。肠内营养支持方案

对于无法耐受肠内营养的患者，可通过静脉给予营养支持，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。静脉营养静脉营养中需添加必要的微量元素和维生素，以满足患者的营养需求。微量元素和维生素补充肠外营养补充途径

减少高磷食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。低磷饮食高钙饮食均衡饮食适量饮水增加