医学课件：原发免疫性血小板减少症课件.pptVIP

医学课件：原发免疫性血小板减少症医学课件：原发免疫性血小板减少症医学课件：原发免疫性血小板减少症原发免疫性血小板减少症

(primaryimmunethrombocytopenia,ITP)

主要内容

◆概念变迁

◆病因及发病机制

临床表现及实验室检查

◆诊断及分型

治疗方案及进展

原发免疫性血小板减少症

(primaryimmunethrombocytopenia,ITP)

主要内容

◆概念变迁

◆病因及发病机制

临床表现及实验室检查

◆诊断及分型

治疗方案及进展

国际背景一一国际工作组专家共识

blood

2009113blood

PrgoJoisedonlineoct212019

Standardizationofterminology,definitionsandoutcomecriteriaInternationalconsensusreportontheinvestigationandmanagementof

mmunethrombocytopenicpurpuraofadultsandchildrenrepe

anintemationalworkinggroup

primaryimmunethrombocytopenia

DrewProvan,RobertStasi,AdranC,Neward,VictorSBanbette,Pauaeclia

amesB

Am汇Ems

Imbach,Gordonlyons,Rcber,Mila

Blanchette,ThemasKuhne,MarcoRuggeriandJanesN.George

ASanz,ChaeTarantinoShinayWatson,.oanYcurgandDawd.Kuter

Standardizationofterminology

definitionsandoutcomecriteria

inimmunethrombocytopenic

Internationalconsensusreport

purpuraofadultsandchildren

theinvestigationand

reportfromaninternational

managementofprimaryimmune

ggroup

Blood2009;113:238693

B|ood,2010,115:168-186

ITP国内专家共识

和准与讨论

成人特发性血小板减少性紫癜诊断

治疗专家共识

中华医学会血液学分会血栓与止血学组

中华血液学杂志2009:30(9):647-648

ITP国内专家共识修订版

成人原发免疫性血小板减少症诊

治中国专家共识(修订版

中华医学会血液学分会血栓与止血学组

中华血液学杂志2011:32(3):218-219

ITP内专家共识(修订)

IP的命名

☆特发性血小板减少性紫癜(idiopathic

thrombocytopenicpurpura,/TP)

☆原发免疫性血小板减少症(primaryimmnue

thrombocytopenia,/TP

关注ITP

☆免疫性血小板减少症(immunethrombocytopenia,∏TP)是

驶得性自身免疫性出血性疾病,占出血性疾病1/3。

出血风险(按年龄分组)

0.35

致死性出血

1.75

非致死性出血

1.00

13

7290

士地号丑

本015

0.75

0.25

73

0.4

2.5

40

600.00

40-60

60

年龄(岁)

年龄(岁)

CohenYcetal.ArchInternMed2000;160:1630-1638

慢性∏TP患者生活质量低于癌症患者

健康人

普通人

癌症

关节炎

性ITP糖尿病

慢性心衰

SummaryScales

截肢或瘫痪病人

与ITP患者比较

高血压

(P00001)

(P=00014)

癌症(P=0.0003)

糖尿病(P=052)

SF-36DomainsandComponentSummaryScales

AmericanJournalofHematologydoI101002/ajh2008

病因与发病机制

感染不能直接

导致ITP的发病

ITP的病因迄今未明。与以下因素有关:

愿染:细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关

系

约80%的急性|TP患者,在发病前2周左

右有上感史

慢性|P患者,常因感染而致病情加重;

66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特67、今