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输血不良反应考试题+答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种不属于输血不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.感染艾滋病

D.红细胞增多症

答案：D。解析：发热反应、过敏反应是常见的输血不良反应。感染艾滋病是输血导致的严重感染性不良反应。而红细胞增多症是一种血液疾病，并非输血不良反应。

2.输血后出现发热反应，体温升高一般在输血后（）

A.15分钟2小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

答案：A。解析：输血后发热反应通常在输血开始后15分钟至2小时内出现，体温可升高1℃2℃。

3.输血过敏反应的临床表现不包括（）

A.皮肤瘙痒

B.呼吸困难

C.血红蛋白尿

D.荨麻疹

答案：C。解析：输血过敏反应表现多样，常见皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现呼吸困难。而血红蛋白尿是急性溶血反应的表现。

4.引起急性溶血反应的最常见原因是（）

A.血型不合

B.血液保存不当

C.输血速度过快

D.受血者有过敏体质

答案：A。解析：血型不合是引起急性溶血反应最常见的原因，输入的异型血会导致红细胞大量破坏。血液保存不当、输血速度过快一般不会直接引起急性溶血，受血者过敏体质易引起过敏反应而非溶血反应。

5.输血相关性移植物抗宿主病（TAGVHD）主要是由于（）

A.供者淋巴细胞攻击受者组织

B.受者淋巴细胞攻击供者组织

C.供者红细胞攻击受者组织

D.受者红细胞攻击供者组织

答案：A。解析：TAGVHD是由于输入的含有免疫活性淋巴细胞的血液成分，在受者体内植活并攻击受者组织器官而引起的一种致命性输血并发症。

6.以下哪种措施可有效预防输血过敏反应（）

A.减慢输血速度

B.对有过敏史者输血前使用抗过敏药物

C.严格控制输血剂量

D.采用去白细胞血液成分

答案：B。解析：对于有过敏史的受血者，输血前使用抗过敏药物可有效预防输血过敏反应。减慢输血速度主要用于预防循环超负荷等，严格控制输血剂量与预防过敏反应关系不大，去白细胞血液成分主要用于预防发热反应等。

7.输血后出现循环超负荷的主要原因是（）

A.输血速度过快、量过多

B.血液中含有致热原

C.受血者血型不合

D.受血者有免疫缺陷

答案：A。解析：输血速度过快、量过多会使心脏负担加重，导致循环超负荷。血液中含有致热原会引起发热反应，血型不合导致溶血反应，受血者有免疫缺陷可能导致感染等其他问题。

8.怀疑发生输血不良反应时，首先应采取的措施是（）

A.停止输血

B.通知医生

C.保留血袋

D.采集患者血标本送检

答案：A。解析：怀疑发生输血不良反应时，首先要立即停止输血，以避免进一步的不良反应发生，然后再进行通知医生、保留血袋、采集标本送检等后续操作。

9.迟发性溶血反应多发生在输血后（）

A.12天

B.37天

C.714天

D.1421天

答案：C。解析：迟发性溶血反应多发生在输血后714天，是由于输入的异型红细胞在受血者体内逐渐被破坏而引起。

10.输血不良反应报告处理流程中，临床科室发现不良反应后应在（）小时内报告输血科。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A。解析：临床科室发现输血不良反应后应在1小时内报告输血科，以便及时采取相应措施。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.常见的输血不良反应包括发热反应、过敏反应、______、______和循环超负荷等。

答案：溶血反应；细菌污染反应。解析：这几种是临床上较为常见的输血不良反应类型，溶血反应又分为急性和迟发性，细菌污染反应会导致严重的感染症状。

2.输血发热反应的主要原因是______、______和免疫反应。

答案：致热原；细菌污染。解析：致热原如蛋白质、死菌及细菌的代谢产物等可引起发热反应，血液被细菌污染同样会导致发热。

3.输血过敏反应的治疗措施主要有______、使用抗过敏药物和必要时使用糖皮质激素等。

答案：停止输血。解析：一旦发生过敏反应，首先要停止输血，避免过敏原继续进入体内，再进行抗过敏治疗。

4.急性溶血反应的临床表现为______、______、低血压、腰痛等。

答案：高热；寒战。解析：急性溶血反应起病急，高热、寒战是常见的早期表现，随后可出现低血压、腰痛、血红蛋白尿等症状。

5.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的主要临床表现为输血后______、______和低氧血症。

答案：急性呼吸窘迫；非心源性肺水肿。解析：TRALI是一种严重的输血不良反应，主要表现为输血后短时间内出现急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿，导致低氧血症。

6.预防输血