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对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用及对血气指标与炎性因子的.pdf

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对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用及对血气指标与炎性因子的--第1页

现代医学与健康研究2021年第5卷第5期

□临床研究/ClinicalResearchModernMedicineandHealthResearch2021Vol.5No.5

甲泼尼龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用

及对血气指标与炎性因子的影响

杨宜科

(广西中医药大学第一附属医院麻醉科,广西南宁530023)

摘要:目的分析甲泼尼龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用及对血气指标与炎性因子的影响。方法选取2018年1月至

2019年12月广西中医药大学第一附属医院收治的100例单肺通气麻醉下行手术治疗患者,以随机数字表法将其分为对照组(滴注生理盐水,

50例)与研究组(滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,50例),两组患者均于通气结束后观察2h。比较两组患者通气后引流管留置时间、

引流量;比较两组患者通气前(T)、通气结束后2h(T)血气指标与炎性因子水平;比较两组患者术后并发症发生情况。结果研究

01

组患者引流量显著少于对照组;与T时比,T时两组患者呼吸指数与研究组患者气道压力均显著降低,且研究组显著低于对照组,而研究

01

组患者氧合指数显著升高,且研究组显著高于对照组;与T时比,T时两组患者血清TNF-α、IL-8、IL-10水平均显著升高,而研究组血

01

清TNF-α、IL-8水平显著低于对照组,研究组血清IL-10水平显著高于对照组(均P0.05);研究组患者术后并发症总发生率高于对照组,

PP

但差异无统计学意义(0.05);两组患者引流管留置时间经比较,差异无统计学意义(0.05)。结论甲泼尼龙可减少单肺通气麻醉所

致炎性肺损伤患者的引流量,提高氧合指数,降低气道压力和呼吸指数,减轻患者炎性肺损伤,对麻醉所致的炎性肺损伤有保护作用,且

安全性良好。

关键词:炎性肺损伤;单肺通气;麻醉;甲泼尼龙;血气指标;炎性因子

中图分类号:R614文献标识码:A文章编号:2096-3718.2021.05.0096.03

单肺通气是胸外科手术常用的通气方法,其目的在于1资料与方法

隔离双肺,在方便手术操作的同时,可减轻手术侧肺损伤,1.1一般资料选取2018年1月至2019年12月广西中

防止发生两肺交叉感染。近年来,单肺通气麻醉被广泛用医药大学第一附属医院收治的100例单肺通气麻醉下行手

于手术治疗,但单肺通气麻醉极易造成肺部不同部位的机术治疗患者,以随机数字表法将其分为对照组与研究组,

械损伤,且会诱导产生炎性细胞因子,引起炎性反应,导各50例。本研究经院内医学伦理委员会批准,且患者或

[1][3]

致一系列肺部并发症的发生。临床多采取药物进行预处家属对本研究知情同意。纳入标准:符合《外科学》中

理,以此来预防和减轻麻醉所致炎性肺损伤,实现保护肺的相关诊断标准;具有胸外科手术治疗指征者;1周内

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