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二甲评审现场可能访谈的内容

第一章医院功能任务

1.医院的宗旨、院训、核心价值体现了哪些理念？医院文化怎样体现这种理念？

2、你的工作职责？

3.临床路径与单病种质量控制的规定、意义

4.不同层级的医师对优先使用国家基本药物制度知晓程度

5.健康教育内容、健康促进措施、健康咨询方式、吸烟的危害

6.突发事件医疗救援→功能、任务╱预案中止与启动╱人员组成职责分工

7.开展灾害脆弱性分析╱本单位分析报告

8.员工都应知晓停电时的对策及程序（停电预案，要有培训）

9.继续医学教育工作制度╱规范╱管理

10.二级医院“对口支援”（负责人，受援人员方案╱计划掌握情况）→应熟悉方案

内容

第二章医院服务

11、名词释义：1“出院复诊预约”→指当日办理出院的病人对出院后需定期复

查进行预约挂号。

12.、有哪些缩短患者等候时间的措施?→门诊工作人员

13、高峰时段通过何种方法解决病人就诊的问题？

14、对急危重症患者优先处置的相关流程和措施

15.突发事件（停电，水，火情，计算机故障，病人摔倒，突发病情）处理流程

16.急诊、急救转接服务相关规定（急诊及科室5名医护、医技人员）

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17.绿色通道及危重病人服务流程（5名医护、医技、药剂及急诊人员）

18.熟悉重点病种急诊服务流程╱相关规定（各科室1名医护人员）

19.一名医生做一项心肺复苏操作。

20.3名医护人员是否知晓危重患者入院手续办理过程。

21.临床3名医护人员1、如何在病人╱转诊或转科前做好哪些任务？2、如何把

握适宜的时机？

22.临床医护人员1、转诊╱转科时如何告知病人或家属？2、转科制度╱流程

23.临床5名医护人员对出院患者健康教育，出院时告知的内容及注意事项

24.对基本医保政策及医院内部管理制度的知晓程度。

25.名词：“患者合法权益”→患者的平等医疗权，患者的知情同意权，患者的决

定、选择权，患者的隐私权、保密权，患者的诉讼权

26.临床5名医护人员，熟悉医院保障患者合法权益的制度及授权委托规定。

27.访谈：患者及家属合法权益的知情、理解情况

28.6询问在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施的相关规定。

29.1、医务人员）维护和尊重患者合法权益制度和规定

2、2名职能部门负责人：医院有关满足患者合理的特殊需求的措施

30.1、名词：投诉→对医疗服务不满意或可疑医疗伤害提出的相关诉求

医疗纠纷→医患双方对诊疗过程或诊疗结果产生异议

2、访谈：投诉管理制度、医疗纠纷处理制度与流程→科室负责人及主管部门，

体现投诉全过程

31.访谈：负责人创建“平安医院”9点要求主要内容知晓率.

第三章患者安全

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32、1、5名医护人员→患者身份识别（标识）制度规定

2、门诊及住院患者→医护人员实施诊治时是否陈述患者（你）的名字？

33.1、至少5名医护、药剂师→有关开具医嘱和澄清有疑问医嘱流程的规定。

2、至少3名医护人员：紧急情况下口头医嘱管理规定与流程

34.1、危急值（定义）：是指这种检查结果出现时，患者可能正处于生命危险的

边缘状态或疾病有重要的变化，需要临床医护人员紧急采取及时，有效的治疗措施，

否则，可能失去最佳的抢救机会，甚至出现严重后果。所以将表示可能危及生命的

试验数值称为危急值。

2、访谈：危急值报告发出与接获科室（相关科室各2人）→相关制度和流程

危急值管理项目表

35.访谈：手术科室（至少6名医护人员）→手术部位标识制度与流程