医务人员劝烟方法与技巧.ppt

医务人员劝烟措施与技巧;地点：门诊部2楼呼吸内科戒烟门诊

服务对象：本院工作人员、门诊就诊者及有戒烟需求的所有人员

出诊医师：许正兴副主任医师

出诊时间：周一至周五全天

;内容;

第一单元：简短戒烟干预简介 ;

;２００８年世界卫生组织烟草流行汇报;发展中国家正成为重灾区;图：全球合计烟草归因死亡人数（-2030年）;目前控烟政策只惠及少数;近三十年中国吸烟现实状况;吸烟致病有滞后性烟草危害严重低估;（资料来源：TobaccoControl1994;3:242-247）;MPOWER政策3：提供戒烟协助;为何烟瘾难除;

烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱

成瘾性类似于阿片类毒品、苯丙胺兴奋剂（如冰毒）以及可卡因

尼古丁只需几秒钟就可进入大脑，让人产生愉悦和被奖赏的感觉

在体内停留时间很短，很快就排出体外

体内尼古丁含量下降时，会出现一系列戒断症状

;尼古丁成瘾环;烟草依赖三链式模型;——治疗烟草依赖措施

医生的戒烟提议

戒烟热线

药物治疗;医生的戒烟提议;戒烟热线;戒烟药物;戒烟干预体系;;简短戒烟干预：

指在平常的诊断服务过程当中，尤其是指在寻医问诊时，在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内，医生或护士等健康专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟提议和协助。;干预对象：任何一种未成功戒烟的吸烟者，虽然是尚未准备戒烟者

干预提供者：医院、诊所、初级卫生保健机构，或小区卫生服务中心工作的医生、护士，以及其他的卫生专业人士;;;;;尚未准备戒烟期;Ask：问询吸烟状况、健康状况

Advise：提供针对性戒烟提议

Assess：评估戒烟意愿

Assist：予以行为支持和协助

Arrange：安排随访;是;问询;提议;;评估;协助;随访;教学互动环节;第三单元–尚未准备戒烟者

;;;吸烟的危害1;吸烟者比非吸烟者一般早逝

吸烟者患中风的风险比非吸烟者高约4倍

慢性阻塞性肺病的风险增长约5倍

冠心病的风险增长约10-15倍

肺癌的风险增长16-25倍;戒烟的益处;;戒烟意愿变化模型;Fagerstrom尼古丁依赖性评分量表;协助—制定一份简朴的戒烟计划;戒烟药物;自助材料;第五单元随访与复吸者;随访及复吸者;障碍—戒断症状;防止复吸;;;随访的要点;;谢