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关于腹腔镜肝癌切除第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日腹腔镜外科的发展促进了对腹腔镜肝切除技术的应用。1991年Reich等用腹腔镜切除位于肝脏边缘的良性肿瘤,开始了腹腔镜下肝脏切除的尝试。但由于肝脏解剖及生理特点的特殊性和技术器械的有限性,腹腔镜下肝切除一直被看作是手术操作难度和风很高大的手术。而肝癌的切除争议性更大。第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日随着手术器械的发展,如PK刀,新一代超声刀,Ligasure,腹腔镜肝癌切除术逐步得到了广泛应用。第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日发展阶段我院由1999年开始腹腔镜辅助萎缩性肝叶切除治疗肝内胆管结石。2003年开始腹腔镜辅助右肝癌切除术。2004年完全腹腔镜下肝癌切除术。第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日肝癌手术适应症非中央型肝癌,与第一,第二肝门有一定距离肿瘤小于10cm肝硬化相对不严重肝功能A,B级第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日目前使用设备PK刀(双极电凝)超声刀Ligasure连发钛夹切割缝合器(Endo-GIA)第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日第8页,共34页,星期日,2025年,2月5日第9页,共34页,星期日,2025年,2月5日第10页,共34页,星期日,2025年,2月5日第11页,共34页,星期日,2025年,2月5日第12页,共34页,星期日,2025年,2月5日第13页,共34页,星期日,2025年,2月5日第14页,共34页,星期日,2025年,2月5日第15页,共34页,星期日,2025年,2月5日第16页,共34页,星期日,2025年,2月5日第17页,共34页,星期日,2025年,2月5日第18页,共34页,星期日,2025年,2月5日第19页,共34页,星期日,2025年,2月5日第20页,共34页,星期日,2025年,2月5日第21页,共34页,星期日,2025年,2月5日第22页,共34页,星期日,2025年,2月5日第23页,共34页,星期日,2025年,2月5日右肝第6段肝癌第24页,共34页,星期日,2025年,2月5日
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