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消毒剂浓度需要最短消毒时间及温度消毒有效期福尔马林4%24小时(20oC)7天过氧乙酸0.3%~0.5%6小时(20oC)3天Renalin3.5%11小时(20oC)14~30天戊二醛0.75%1小时(20oC)表2.1常用消毒剂及贮存条件应注意是否与复用相关,并检测复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量发热Contents寒颤血管通路侧上肢疼痛五、复用所致不良事件的相关临床表现六、透析器和滤器复用的注意事宜透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用半自动复用程序02低通量透析器复用次数不得超过5次,高通量透析器复用次数不得超过10次04复用次数应依据透析器或滤器TCV、膜的完整性实验和外观检查来确定01全自动复用程序03低通量透析器复用次数不得超过10次,高通量透析器复用次数不得超过20次05六、透析器和滤器复用的注意事宜第三章
血液净化设备的维护及保养血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。01血液透析机应该处于良好运行的工作状态,每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录,每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对。02每次透析后应该校准血液透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒,化学消毒或热消毒。03每个月应该对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度等。04一、血液透析机维护与保养0102连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。为保障治疗正常进行,每隔12个月必须对机器进行技术安全性检查,其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成,维护内容参见厂家说明书。本单位专业技师可参与完成日常维护操作,建立独立的运行档案记录。但在对机器进行维护操作之前,必须先切断机器的电源供应。操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统,仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面,并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。01禁止使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。02清洗操作三、机器的清洗和消毒操作操作人员在对机器的外部表面进行消毒时,所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行,了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液,所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。消毒操作第四章透析液配置浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域,周围无污染原,保持环境清洁,每班用紫外线消毒1次。01浓缩液配制桶须标明容量刻度,应保持配制桶和容器清洁,定期消毒。02一、配置室LOGOLOGO 南昌大学二附院血透室 肖清英 主要内容透析器和滤器复用第二章第三章第一章水处理系统及水质量控制第四章血液净化设备的维护及保养透析液配置一类为单极反渗透析水处理系统01一类为双极反渗透析水处理系统透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量/小时等与生产厂家及型号有关。02第一章水处理系统及水质量控制水处理间应该保持干燥,水、电分开,每半年应对水处理系统进行技术参数校对。01水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。02水处理系统的运行与保养03一、水处理系统的运行与保养水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。透析用反渗透水处理系统流程图透析机透析机透析机反渗透膜组件全自动砂滤罐01全自动软化罐02活性炭罐03保安过滤器04高压泵05软化装置;除去水的钙镁离子。活性炭装置;吸附水中的有机物,致热源,除去残余氯等。机械过滤
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