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新生儿窒息复苏试题与答案

一、填空题

1.新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评估。

2.复苏过程中评估的主要指标是呼吸、心率和氧饱和度。

3.正常新生儿心率应大于100次/分。

4.若新生儿有自主呼吸，但心率＜100次/分，应给予正压通气。

5.正压通气的频率为40-60次/分。

6.胸外按压的部位是两乳头连线中点下方，即胸骨下1/3处。

7.胸外按压与正压通气的配合比例为3:1。

8.胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3，约4cm。

9.新生儿窒息复苏时，最初用空气进行正压通气。

10.若正压通气有效，可见胸廓起伏，心率增加。

11.复苏过程中使用肾上腺素的指征是心率持续＜60次/分，且经过30秒有效的正压通气和胸外按压后心率仍未改善。

12.肾上腺素的给药途径首选静脉，其次是气管内。

13.肾上腺素的常用剂量为0.01-0.03mg/kg。

14.对于胎粪污染羊水且新生儿无活力时，应在生后立即进行气管内吸引胎粪。

15.新生儿复苏中，脐静脉插管深度一般为3-5cm。

16.复苏后需要监测的内容包括生命体征、血气分析、血糖、电解质等。

17.新生儿窒息的原因包括孕母因素、胎盘因素、脐带因素、胎儿因素和分娩因素。

18.阿普加评分内容包括皮肤颜色、心率、刺激反射、肌张力和呼吸。

19.出生后1分钟阿普加评分4-7分为轻度窒息。

20.复苏过程中，若需要扩容，常用的扩容剂有生理盐水、血浆、全血等。

二、多选题

1.新生儿窒息复苏的基本程序包括（ABCD）

A.快速评估

B.初步复苏

C.正压通气和氧饱和度监测

D.胸外按压和药物治疗

2.以下哪些是新生儿窒息的高危因素（ABCDE）

A.母亲患有妊娠期高血压疾病

B.胎儿窘迫

C.早产

D.胎位异常

E.脐带绕颈

3.正压通气有效的表现有（ABC）

A.胸廓起伏良好

B.心率增快

C.氧饱和度上升

D.面色苍白

4.胸外按压的正确方法包括（ABC）

A.用双拇指或双指法

B.按压频率为100-120次/分

C.按压与放松时间大致相等

D.按压深度为2cm

5.复苏过程中使用肾上腺素的注意事项包括（ABCD）

A.严格掌握剂量

B.注意给药途径

C.观察心率变化

D.注意药物不良反应

6.新生儿窒息复苏后可能出现的并发症有（ABCDE）

A.缺氧缺血性脑病

B.颅内出血

C.吸入性肺炎

D.心肌损害

E.肾功能衰竭

7.关于阿普加评分，下列说法正确的是（ABC）

A.是评估新生儿出生时状况的一种方法

B.评分越高，提示新生儿状况越好

C.出生后1分钟和5分钟分别评分

D.满分为15分

8.复苏过程中，以下哪些情况需要气管插管（ABCD）

A.需气管内吸引胎粪时

B.正压通气效果不佳时

C.需要长时间正压通气时

D.胸外按压时

9.新生儿复苏时的氧疗原则包括（ABC）

A.根据氧饱和度调整氧浓度

B.避免高浓度氧的长时间吸入

C.尽可能采用空气进行初始复苏

D.始终使用100%氧气

10.下列哪些属于初步复苏的内容（ABCD）

A.保暖

B.摆正体位

C.清理呼吸道

D.擦干和刺激

11.复苏后新生儿的护理要点包括（ABCD）

A.保持呼吸道通畅

B.维持正常体温

C.密切观察病情变化

D.合理喂养

12.影响新生儿复苏效果的因素有（ABCDE）

A.复苏人员的技术水平

B.复苏设备的性能

C.窒息的严重程度

D.复苏开始的时间

E.合并症的存在

13.以下哪些药物可用于新生儿窒息复苏（ABC）

A.肾上腺素

B.纳洛酮

C.碳酸氢钠

D.地塞米松

14.复苏过程中，判断气管插管位置正确的方法有（ABC）

A.胸廓起伏良好

B.双肺呼吸音对称

C.呼气末二氧化碳分压监测有波形显示

D.胃区有气过水声

15.新生儿窒息复苏的团队成员应包括（ABC）

A.产科医生

B.儿科医生

C.助产士

D.麻醉师

三、简答题

1.简述新生儿窒息的初步复苏步骤。

答：新生儿窒息的初步复苏步骤如下：

（1）保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保暖措施。

（2）摆正体位：置新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）。

（3）清理呼吸道：肩娩出前助产者用手挤捏新生儿的面、颏部，排出其口、咽、鼻中的分泌物；娩出后，用吸球或吸管先口咽后鼻腔清理分泌物。

（4）擦干和刺激：用温热干毛巾快速擦干全身，同时快速评估呼吸、心率和肤色，如无呼吸或仅有喘息样呼吸，应立即用手指轻弹足底或摩擦背部以刺激呼吸。

2.简述胸外按压与正压通气的配合方