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急诊急救考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于急诊医学的范畴（）

A.院前急救

B.危重病医学

C.预防保健

D.灾难医学

答案：C。解析：急诊医学范畴包括院前急救、院内急诊、危重病医学、灾难医学等，预防保健不属于急诊医学范畴。

2.心跳骤停最主要的诊断标准是（）

A.心音消失

B.意识丧失和大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

答案：B。解析：心跳骤停的主要诊断标准是意识丧失和大动脉搏动消失，这是最关键且便于快速判断的指标。

3.对成人进行胸外心脏按压的频率是（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。解析：按照最新心肺复苏指南，成人胸外心脏按压频率为100120次/分。

4.以下哪种情况不宜进行洗胃（）

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.强酸强碱中毒

D.生物碱中毒

答案：C。解析：强酸强碱中毒时洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以不宜洗胃。

5.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，多为压榨性、闷痛等。

6.下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.多巴胺

答案：D。解析：心肺复苏常用药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因等，多巴胺一般用于提升血压等情况，不是心肺复苏的一线常用药。

7.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是（）

A.冰盐水灌肠

B.冬眠合剂

C.静脉快速滴注4℃5%葡萄糖盐水

D.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

答案：C。解析：中暑高热伴休克时，静脉快速滴注4℃5%葡萄糖盐水既可以降温又可以补充血容量。

8.张力性气胸的急救处理是（）

A.高浓度吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头排气减压

D.剖胸探查

答案：C。解析：张力性气胸急救时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压。

9.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂。

10.一氧化碳中毒时，最有效的治疗方法是（）

A.氧气吸入

B.高压氧治疗

C.甘露醇脱水

D.呼吸兴奋剂应用

答案：B。解析：高压氧治疗能加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出，是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。

11.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是（）

A.糖皮质激素

B.β?受体激动剂

C.茶碱类药物

D.抗胆碱能药物

答案：B。解析：β?受体激动剂能迅速舒张支气管平滑肌，是支气管哮喘急性发作的首选药物。

12.下列哪种情况不是输血的适应证（）

A.严重感染

B.急性大出血

C.再生障碍性贫血

D.急性肺水肿

答案：D。解析：急性肺水肿患者输血会增加血容量，加重心脏负担，不是输血的适应证。

13.腹部损伤时，下列哪种表现最提示有内脏损伤（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音减弱

答案：C。解析：腹膜刺激征是腹部损伤有内脏损伤的重要表现，提示腹腔内有炎症、出血等情况。

14.毒蛇咬伤后，为防止毒素吸收和扩散，应立即采取的措施是（）

A.用止血带或布条在伤口近心端510cm处结扎

B.用清水冲洗伤口

C.切开伤口排毒

D.注射抗蛇毒血清

答案：A。解析：毒蛇咬伤后，用止血带或布条在伤口近心端510cm处结扎可阻止毒素随血液循环扩散。

15.过敏性休克首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：A。解析：肾上腺素能兴奋α、β受体，能迅速缓解过敏性休克的症状，是首选药物。

16.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.皮肤干燥

D.恶心、呕吐

答案：B。解析：呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，是由于酮体生成过多所致。

17.心脏骤停后，大脑耐受缺血缺氧的时间是（）

A.12分钟

B.46分钟

C.810分钟

D.1012分钟

答案：B。解析：心脏骤停后，大脑耐受缺血缺氧的时间约为46分钟，超过这个时间可能会造成不可逆的脑损伤。

18.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.头低脚高位

答案：C。解析：端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解