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急诊科试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.4060次/分钟

B.6080次/分钟

C.80100次/分钟

D.100120次/分钟

答案：D

解析：目前最新的心肺复苏指南指出，成人胸外心脏按压的频率应为100120次/分钟，以保证有效的心脏泵血和血液循环。

2.对电击伤患者现场急救的首要措施是（）

A.包扎伤口

B.心肺复苏

C.切断电源

D.注射破伤风抗毒素

答案：C

解析：电击伤现场急救首先要迅速切断电源，以避免持续电击对患者造成进一步损伤，然后再进行其他急救措施。

3.咯血患者发生窒息时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.端坐位

答案：B

解析：头低脚高位可使患者气道内的血液因重力作用流出，有利于保持气道通畅，防止窒息。

4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天。

5.有机磷农药中毒患者呼出的气体气味是（）

A.烂苹果味

B.蒜臭味

C.腥臭味

D.氨味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气体带有蒜臭味，这是其较为典型的特征之一。

6.诊断气胸最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.胸腔穿刺

D.体格检查

答案：C

解析：胸腔穿刺抽出气体是诊断气胸最直接、最可靠的方法，不仅能明确气胸的诊断，还可判断气胸的类型和严重程度。

7.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是（）

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.高压氧治疗

D.经面罩吸氧

答案：C

解析：高压氧治疗可增加血液中物理溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，是一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式。

8.以下哪种情况不属于急腹症（）

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.肠扭转

D.慢性胃炎

答案：D

解析：急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病，具有起病急、病情重、变化快等特点。慢性胃炎一般不会突然出现剧烈腹痛，不属于急腹症范畴。

9.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能激动α和β受体，收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌、抑制过敏介质释放等，是抢救过敏性休克的首选药物。

10.中暑高热患者的急救处理首先应（）

A.迅速降温

B.补充水分

C.纠正电解质紊乱

D.吸氧

答案：A

解析：中暑高热患者体温过高可导致多器官功能损害，迅速降温是首要的急救措施，可采用物理降温（如冰袋、酒精擦浴等）和药物降温相结合的方法。

11.患者突然出现呼吸困难，伴有窒息感，咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.急性肺水肿

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺栓塞

答案：A

解析：急性肺水肿患者常突然出现严重呼吸困难，端坐呼吸，伴窒息感，咯粉红色泡沫样痰，是由于肺静脉压力急剧升高，肺毛细血管通透性增加所致。

12.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

答案：D

解析：心脏骤停后，全身血液循环停止，各器官缺血缺氧，其中脑对缺氧最为敏感，心脏骤停后最容易发生脑缺氧和脑水肿。

13.下列哪项不是阿托品化的指标（）

A.颜面潮红

B.口干、皮肤干燥

C.瞳孔较前扩大

D.心率减慢

答案：D

解析：阿托品化的指标包括颜面潮红、口干、皮肤干燥、瞳孔较前扩大、心率加快等，心率减慢不是阿托品化的表现。

14.对创伤性休克患者的现场急救措施中，错误的是（）

A.尽快控制活动性出血

B.头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°

C.保持呼吸道通畅

D.立即使用升压药

答案：D

解析：创伤性休克患者现场急救应先进行基本生命支持，如控制出血、保持呼吸道通畅、适当体位等，不应立即使用升压药，以免掩盖病情。

15.毒蛇咬伤现场急救首先应（）

A.伤口排毒

B.绑扎伤肢

C.迅速转运

D.应用抗蛇毒血清