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2024年抗菌药物使用管理制度(二篇)--第1页
2024年抗菌药物使用管理制度
1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗
菌药物临床应用管理有关问题____》(卫办医政(____)____号)制定本
管理制度。
2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、
螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。
3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用
的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考
核体系。
4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与
不定期进行监督检查，内容包括:抗菌药物使用情况调查分析，医师、
药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等;对不合
理用药情况提出纠正与改进意见。检验科与院感染科定期汇总本院细
菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。
5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。全院抗菌药物的
使用率应控制在____%以内。对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住
院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌
和药敏结果。在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到____%以
上。对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发
病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。获
知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
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2024年抗菌药物使用管理制度(二篇)--第2页
6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特
点选择用药。包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联
合用药。
7、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物科有效治疗的感
染，不需要联合用药。
8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格
控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管
理。
9、预防性使用抗菌药物应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原
则》中对药物选择、给药时间、给药方法、疗程等规定。
10、医院建立抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使
用、限制使用与特殊使用三类进行管理。
11、医院建立抗菌药物使用超常预警制度。每季度由药剂科整
理、分析、上报抗菌药物使用情况，对使用量突然增加的品种应调查
原因，并进行合理性评价，以保证用药安全。
2024年抗菌药物使用管理制度（二）
引言：
抗菌药物是人类医学领域中重要的药物之一，它对于控制和治疗
各种感染疾病具有重要作用。然而，由于抗菌药物的滥用和不当使
用，导致了耐药性的增加和多重耐药菌的出现，给人类健康带来了巨
大的威胁。因此，制定一套有效的抗菌药物使用管理制度，是保护抗
菌药物的有效使用和推进临床合理用药的重要举措。本文将会对2024
年的抗菌药物使用管理制度进行讨论。
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2024年抗菌药物使用管理制度(二篇)--第3页
一、背景
抗菌药物的滥用和不当使用已经成为全球范围内的严重问题。如
何规范抗菌药物的使用，提高其疗效，减少滥用现象，已成为全球卫
生领域亟待解决的难题。虽然各个国家和地区
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