药理学第2版06传出神经药理学.pptVIP

齐齐哈尔医学院药理教研室制作人：许莉齐齐哈尔医学院药理教研室制作人：许莉齐齐哈尔医学院药理教研室制作人：许莉第5章传出神经系统药理概论本节问题1、传出神经如何按递质分类？2、传出神经的受体分布及生理效应？3、药物分类及代表药物？传出神经系统指将神经冲动由中枢传向外周的神经。影响这类神经，从而改变效应器活动的药物，称为传出神经系统药物。传出神经按解剖学分类：自主神经(ANS)交感神经支配心、平滑肌和腺体副交感神经运动神经(SMNS)：自中枢发出后，中途不更换神经元，直接达到骨骼肌，无节前和节后神经纤维之分。传出神经第一节传出神经系统的组成解剖分类中枢神经系统●●●●●●●●肾上腺髓质腺体、平滑肌、心脏汗腺、骨骼肌血管心、血管、平滑肌骨骼肌运动神经交感神经副交感神经图6-1传出神经分类模式图胆碱能神经（CholinergicFibers）01去甲肾上腺素能神经02多巴胺能神经：肾、肠系膜血管、冠状血管等的神经纤维。03第二节传出神经系统的递质证明迷走神经兴奋时释放递质的蛙心实验图6－２乙酰胆碱的发现Transmitter突触的超微结构中枢神经系统●●●●●●●●AchAchAchAch肾上腺髓质AchAchAchNA腺体、平滑肌、心脏心、血管、平滑肌骨骼肌运动神经交感神经副交感神经图6-３传出神经分类模式图Ach：乙酰胆碱NA：去甲肾上腺素胆碱能神经；去甲肾上腺素能神经汗腺、骨骼肌血管（二）传出神经按递质分类胆碱能神经（兴奋时释放ACh）包括：全部运动神经全部自主神经节前纤维全部副交感神经节后纤维少部分交感神经的节后纤维支配肾上腺髓质的交感神经去甲肾上腺素能神经（兴奋时释放NA）包括：几乎全部交感神经节后纤维二传出神经递质的合成、储存、释放、消除乙酰CoA胆碱AchAchAch胆碱+乙酸入血突触前膜突触间隙突触后膜(一)乙酰胆碱的合成与消除AchAchE胆碱乙酰化酶胆碱酪氨酸?多巴?DANANACOMT、MAO破坏MAO线粒体DA?NA(二)去甲肾上腺素的合成与消除酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶神经外组织：心肌、血管平滑肌75-95%摄取1（储存）摄取2受体（receptor，R）M胆碱受体460～590个氨基酸残基G蛋白偶联的超级家族受体(superfamilyofG-prptein-coupledreceptors)010302Receptor—molecularmechanismsN胆碱受体配体门控离子通道型受体二个α亚基和β、γ、δ亚基组成五聚体Fig.6-5SchematicdiagramofNmreceptor.Receptor—molecularmechanisms肾上腺素受体G蛋白偶联受体α受体亚型与不同的G蛋白偶联β受体亚型与同一种G蛋白偶联01胆碱受体（凡接受Ach的受体）（一）受体的命名和分类02即M－R，M1~~M5。（1）毒蕈碱（muscarine）型胆碱受体，03即N－R。NM(N2)R：位于神经肌接头。NN(N1)R：位于神经节。（2）烟碱（nicotine）型胆碱受体，受体（receptor，R）中枢神经系统●●●●●●●●AchAchAchAch肾上腺髓质AchAchAchNA腺体、平滑肌、心脏腺体、骨骼肌血管心、血管、平滑肌骨骼肌运动神经交感神经副交感神经NM(N2)MMNN(N1)NN(N1)NN(N1)NN(N1)α、β图５－４受体的分布215肾上腺素受体（凡接受肾上腺素或去甲肾上腺素的受体）α－R：分为α1－R（主要在突触后膜）β2－R（支气管和血管）、4β－R：分为β1－R（心脏）、3α2－R（主要在突触前膜）6β3－R（脂肪组织）。（二）受体的功能及其分子机制1.M-R与G蛋白耦联PLCIP3,DAGEAC（＋）K+、(-)Ca2＋通道2.N-R:属于配体门控离子通道型受体3.AD-R：与G蛋白耦联Rα1－R磷酯酶（C、D