临床常用护理操作并发症的预防及处理(2024年版)试题及答案.docxVIP

临床常用护理操作并发症的预防及处理(2024年版)试题及答案

一、填空题（20道）

1.静脉穿刺时针头应与皮肤呈____度角。

2.静脉留置针穿刺成功后，应使用______进行固定。

3.给药时，如发生药物过敏反应，应立即停药并给予患者______。

4.使用呼吸机时，应定期监测患者的______和______。

5.留置导尿管时，应每日进行______和______。

6.吸氧过程中，如患者出现呼吸困难，应立即调整______。

7.鼻饲操作时，应确保鼻饲管插入______cm。

8.更换床单时，应注意避免患者发生______。

9.预防褥疮的关键是保持患者皮肤的______和______。

10.静脉输液过程中，如发生空气栓塞，应立即将患者置于______位。

11.使用胰岛素笔进行注射时，应选择______部位。

12.气管插管后，应密切观察患者的______和______。

13.预防坠床的关键是加强患者的______和______。

14.静脉注射时，如发生药物外渗，应立即停止注射并给予______。

15.使用心电监护仪时，应定期检查电极片是否______。

16.留置胃管时，应确保胃管插入______cm。

17.预防尿路感染的关键是保持尿管的______和______。

18.使用氧气面罩时，应调整氧流量至______L/min。

19.静脉注射过程中，如发生局部红肿，应给予患者______。

20.预防肺部感染的关键是定期为患者进行______。

答案：

1.15~30

2.敷料

3.抗过敏药物

4.呼吸频率、血氧饱和度

5.会阴护理、尿管护理

6.氧流量

7.45~55

8.压疮

9.干燥、清洁

10.侧卧位

11.腹部

12.呼吸、心率

13.照顾、监护

14.热敷

15.粘贴牢固

16.45~55

17.通畅、清洁

18.2~4

19.冷敷

20.胸部物理治疗

二、多选题（15道）

1.以下哪些措施可以预防褥疮？

A.定时翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

2.静脉输液过程中，以下哪些情况需要立即处理？

A.输液管堵塞

B.液体外渗

C.患者自觉不适

D.输液速度过快

3.以下哪些药物可能会导致药物外渗？

A.氨基苷类抗生素

B.硝酸甘油

C.阿霉素

D.盐酸肾上腺素

4.使用呼吸机时，以下哪些并发症需要特别注意？

A.肺不张

B.气管插管脱落

C.呼吸机相关性肺炎

D.肺水肿

5.以下哪些措施可以预防尿路感染？

A.定期更换尿管

B.保持尿道口清洁

C.鼓励患者多饮水

D.使用抗生素

答案：

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.A、C

4.A、B、C、D

5.A、B、C

三、判断题（10道）

1.静脉穿刺时针头与皮肤呈45度角是正确的。

2.使用呼吸机时，不需要定期监测患者的呼吸频率和血氧饱和度。

3.留置导尿管时，不需要每日进行会阴护理和尿管护理。

4.吸氧过程中，如患者出现呼吸困难，应立即调整氧流量。

5.更换床单时，应注意避免患者发生压疮。

答案：

1.错误

2.错误

3.错误

4.正确

5.正确

四、简答题（5道）

1.简述预防褥疮的护理措施。

2.简述使用呼吸机时，如何预防呼吸机相关性肺炎。

3.简述留置胃管时，如何确保胃管正确插入。

4.简述使用胰岛素笔进行注射时的注意事项。

5.简述预防尿路感染的护理措施。

参考答案：

1.预防褥疮的护理措施：保持皮肤干燥、定时翻身、使用气垫床、加强营养、定期按摩受压部位等。

2.预防呼吸机相关性肺炎：保持呼吸机管道清洁、定期更换呼吸机管道、加强口腔护理、使用无菌操作技术等。

3.确保胃管正确插入：确认胃管插入深度、听诊确认胃管在胃内、观察胃管是否通畅等。

4.使用胰岛素笔进行注射时的注意事项：选择合适的注射部位、注射前检查胰岛素笔是否完好、注射后观察患者反应等。

5.预防尿路感染的护理措施：定期更换尿管、保持尿道口清洁、鼓励患者多饮水、使用无菌操作技术等。