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儿科技能考核项目

?一、考核目标

儿科技能考核旨在确保儿科医护人员具备扎实的专业技能，能够为儿童提供高质量的医疗服务。通过系统、全面的考核，促进医护人员不断提升业务水平，保障儿童医疗安全，提高整体儿科医疗质量。

二、考核对象

儿科执业医师、执业护士以及相关医技人员。

三、考核内容与标准

病史采集与体格检查

1.病史采集

-一般情况：能准确询问患儿姓名、年龄、性别、民族、职业、婚育史、出生地、现住址、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。（5分）

-主诉：提炼准确、简洁，能高度概括疾病主要问题，字数适宜。（5分）

-现病史：详细询问起病缓急、患病时间，主要症状特点，病情发展与演变，伴随症状，诊疗经过，病程中的一般情况等。要求条理清晰，重点突出。（20分）

-既往史：了解既往健康状况，曾患疾病，传染病史，预防接种史，手术、外伤史，输血史，药物过敏史等。（10分）

-个人史：询问出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史、生活习惯等。（10分）

-家族史：了解父母、兄弟姐妹及其他家庭成员健康状况，家族遗传病史等。（10分）

-问诊技巧：语言通俗易懂，态度和蔼亲切，尊重患儿及家属，能引导患儿及家属准确表达病情，避免暗示性提问