DB32T 3433-2018 草甘膦职业接触人群健康检查技术规范.docxVIP

ICS13.100C60

备案号：DB32

江苏省地方标准

DB32/T3433—2018

草甘膦职业接触人群健康检查技术规范

Technicalspecificationsformedicalexaminationofoccupationalexposuretoglyphosate

2018-09-06发布2018-09-30实施

江苏省质量技术监督局发布

DB32/T3433—2018

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前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由江苏省卫生和计划生育委员会提出。本标准由江苏省卫生标准化技术委员会归口。

本标准起草单位：江苏省疾病预防控制中心、扬州市疾病预防控制中心、镇江市疾病预防控制中心、南通市疾病预防控制中心。

本标准主要起草人：朱宝立、张峰、潘丽萍、霍宗利、张恒东、窦建瑞、姜方平、葛晴娟、陆春花。

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草甘膦职业接触人群健康检查技术规范

1范围

本标准规定了草甘膦职业接触人群健康检查要求和检查结论。

本标准适用于职业接触草甘膦人群的健康检查，也适用于其他方式接触草甘膦人员的健康检查。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）适用于本文件。

GB/T8170数值修约规则

GBZ8职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准GBZ59职业性中毒性肝病诊断标准

GBZ71职业性急性化学物中毒诊断(总则)GBZ79职业性急性中毒性肾病的诊断

GBZ/T173职业卫生生物监测质量保证规范GBZ188职业健康监护技术规范

GBZ/T210.5职业卫生标准制定指南第5部分：生物材料中化学物质测定方法

3检查要求

3.1上岗前职业健康检查

3.1.1目标疾病

a)慢性肝病。

b)慢性肾脏疾病。

c)全血胆碱酯酶活性明显低于正常者。

3.1.2检查内容

a)症状询问：重点询问头痛、头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状。

b)体格检查：内科常规检查。

c)实验室和其他检查：

1)必检项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、全血或红细胞胆碱酯酶活性、心电图、肝脾肾B超；

2)选检项目：尿β2-微球蛋白。

3.2在岗期间职业健康检查

3.2.1目标疾病

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a)职业病：职业性中毒性肝病、职业性急性中毒性肾病、职业性急性有机磷杀虫剂中毒，诊断按照GBZ59、GBZ79、GBZ8的要求进行。

b)职业禁忌证：同4.1.1。

3.2.2检查内容

a)症状询问：重点询问头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退，恶心、食欲不振、上腹饱胀、肝区

b)疼痛等症状。

c)体格检查：内科常规检查，重点检查肝脏。

d)实验室和其他检查：

1)必检项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、全血或红细胞胆碱酯酶活性、心电图、肝脾肾B超；

2)选检项目：尿液中草甘膦和尿β2-微球蛋白，尿液中草甘膦的测定方法见附录A。

3.2.3健康检查周期

全血或红细胞胆碱酯酶活性测定，半年1次；健康检查周期为1年。

3.3应急职业健康检查

3.3.1目标疾病

应急职业健康检查的目标疾病是急性草甘膦中毒，按照GBZ71的要求进行。

3.3.2检查内容

a)症状询问：重点询问短期内大量草甘膦的职业接触史及头昏、头痛、乏力、精神恍惚、恶心、呕吐、食欲减退、肝区疼痛等症状，或伴上呼吸道粘膜刺激等症状。

b)体格检查：

1)内科常规检查：注意肝脏触诊和压痛；

2)神经系统常规检查。

c)实验室和其他检查：

1)必检项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、全血或红细胞胆碱酯酶活性、心电图、肝脾肾B超；

2)选检项目：尿液中草甘膦、尿β2-微球蛋白、心肌酶谱，尿液中草甘膦的测定方法见附录A。

3.4离岗时职业健康检查

3.4.1目标疾病

离岗时职业健康检查的目标疾病是职业性中毒性肝病、职业性急性中毒性肾病、职业性急性有机

磷杀虫剂中毒。

3.4.2检查内容

离岗时职业健康检查内容同4.2.2。

4检查结论

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根据职业健