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护理三基三严考试题+答案

一、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为（12-20次/分）。

2.青霉素皮试液每毫升含（200-500）单位。

3.临床上常见的输液反应有（发热反应）、（急性肺水肿）、（静脉炎）、（空气栓塞）。

4.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）、（飞沫传播）。

5.无菌包一经打开，使用时间不得超过（24）小时。

6.成人胃管插入的长度一般为（45-55）cm。

7.瞳孔直径正常为（2-5）mm。

8.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平，卧位时平（腋中线），坐位时平（第四肋软骨）。

9.常见的异常呼吸类型有（潮式呼吸）、（间断呼吸）、（深度呼吸）、（浅快呼吸）等。

10.要素饮食的保存温度为（4℃）左右，配制后（24）小时内用完。

11.肌肉注射时，一般选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位，其中最常用的部位是（臀大肌），其次为（臀中肌）、（臀小肌）、（股外侧肌）及上臂三角肌。

12.输血反应中最严重的是（溶血反应），开始阶段是由于（红细胞凝集成团，阻塞部分小血管）引起的。

13.压疮的好发部位多在（受压）和（缺乏脂肪组织保护）、（无肌肉包裹或肌层较薄）的骨隆突处。

14.为女性患者导尿时，导尿管插入尿道（4-6）cm，见尿后再插入（1-2）cm。

15.吸痰时，每次吸痰时间不超过（15）秒，以免造成缺氧。

16.医院内的护理工作主要包括（基础护理）和（专科护理）。

17.长期鼻饲者，应每天进行（口腔）护理，胃管应（每周）更换一次。

18.静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

19.临终患者的心理反应分为五个阶段，即（否认期）、（愤怒期）、（协议期）、（忧郁期）、（接受期）。

20.心肺复苏的有效指征为（能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上）、（面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红）、（散大的瞳孔缩小）、（呼吸逐渐恢复）、（昏迷变浅，出现反射或挣扎）。

二、单选题

1.护士在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的药物提出质疑，这时护士应该（）

A.自己根据经验做出解释

B.告知患者询问医生

C.先核实，再解释

D.不予理睬

答案：C

2.下列哪种患者不宜测量口温（）

A.昏迷患者

B.小儿

C.呼吸困难者

D.以上都是

答案：D

3.输液过程中出现溶液不滴时，以下处理方法错误的是（）

A.针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺

B.针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换肢体位置

C.压力过低，可抬高输液瓶位置

D.静脉痉挛，可局部热敷，若无效则更换针头重新穿刺

答案：D

4.大量不保留灌肠时，成人每次用量为（）

A.200-500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500-2000ml

答案：B

5.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留（）kg/cm2的压力。

A.1-2

B.2-3

C.3-4

D.4-5

答案：A

6.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

7.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

8.下列哪项不是静脉炎的表现（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.有时伴有畏寒、发热等全身症状

D.肢体运动受限

答案：D

9.下列关于吸痰的说法错误的是（）

A.吸痰前应检查吸引器的性能

B.吸痰时应严格执行无菌操作

C.吸痰管每次使用后应丢弃

D.贮液瓶内液体应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/2

答案：D

10.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.低盐饮食

C.流质饮食

D.高蛋白饮食

答案：C

11.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）

A.38-40℃

B.40-45℃

C.45-50℃

D.50-52℃

答案：D

12.下列哪项不属于压疮的预防措施（）

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养

D.尽量减少活动

答案：D

13.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A

14.下列关于导尿的注意事项，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.为女患者导尿时，如误入阴