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护理三基知识考试必考题库附答案
单选题
1.护理程序的第一步是()
A.评估B.计划C.实施D.评价
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是第一步,是收集资料的过程。
2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素
答案:C
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。
3.关于静脉输液的描述,错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则B.选择粗、直、弹性好的血管
C.输液过程中要注意观察患者反应D.输液结束后可直接拔针
答案:D
解析:输液结束后应先关闭调节器,再用无菌干棉签轻压穿刺点上方,迅速拔出针头,按压至不出血为止,不可直接拔针。
4.测量血压时,袖带过宽会导致测量值()
A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低
答案:B
解析:袖带过宽,大段血管受压,测得血压值偏低;袖带过窄,血管未被完全阻断,测得血压值偏高。
5.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()
A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水
答案:C
解析:磷化锌中毒时忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,以免促进磷的溶解吸收。
6.临终患者最早出现的心理反应期是()
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:A
解析:临终患者心理反应过程分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期,最早出现的是否认期。
7.对伤口局部进行湿热敷时,应特别注意()
A.防止弄湿床单B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
C.水温要适度D.严格进行无菌操作
答案:D
解析:湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛,局部有伤口者,应严格按无菌原则处理。
8.患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是()
A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肩胛部
答案:C
解析:仰卧位时,压疮好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部等,其中骶尾部最易发生。
9.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查溶液有无沉淀B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液的质量
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶塞口的细菌污染溶液。
10.下列哪种情况禁忌洗胃()
A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.食物中毒D.胃扩张
答案:B
解析:腐蚀性胃炎患者洗胃可造成胃穿孔,因此禁忌洗胃。
11.患者出现鼾声呼吸,属于异常呼吸中的()
A.音响异常B.呼吸困难C.深浅度异常D.频率异常
答案:A
解析:鼾声呼吸是指呼吸时发出一种粗大的鼾声,属于音响异常。
12.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是()
A.1天B.3天C.7天D.10天
答案:C
解析:长期鼻饲者应定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。
13.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()
A.30~32℃B.33~35℃C.38~41℃D.45~50℃
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为38~41℃,降温时用28~32℃,中暑时用4℃。
14.氧气雾化吸入时,氧流量应调节为()
A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min
答案:D
解析:氧气雾化吸入时,氧流量一般调节为6~8L/min。
15.为患者进行床上擦浴时,下列哪项操作不正确()
A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者,保护隐私
C.水温应保持在50~52℃D.擦拭眼部时由外眦向内眦擦拭
答案:D
解析:擦拭眼部时应由内眦向外眦擦拭,防止眼部感染。
16.预防压疮的关键在于()
A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.增加营养
答案:A
解析:预防压疮的关键在于消除诱因,如避免局部组织长期受压、潮湿刺激、摩擦力和剪切力等。
17.下列哪项不是输血所致过敏反应的原因()
A.患者是过敏体质B.输入血中含有致敏物质
C.供血者有过敏史D.快速输入低温库存血
答案:D
解析:快速输入低温库存血可导致患者出现枸橼酸钠中毒反应,而不是过敏反应。
18.患者处于熟睡状态,不易唤醒,经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,但很快又入睡,答非所问,该患者的意识状态为()
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷
答案:C
解析:昏睡是指患者处于熟睡状态,不易唤醒,经压迫眶上神经、摇动
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