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老年人经皮内镜下胃造瘘术中国专家共识(2022版);一、;我国目前已逐步进入老龄化社会,65岁以上老年人口自1990年的6.5%增加到2020年的11.4%,而北京、上海、广州等国内一线城市的预期人均寿命则与欧美等发达国家持平。
很多老年性疾病因无法进食,导致患者生活质量急剧下降。例如消化道系统三大肿瘤(食管癌、胃癌和结直肠癌)60岁以上人群占58%~68%,食管癌进展期堵塞管腔,患者无法正常进食,而心脑血管疾病,尤其是脑血管意外后导致患者无法进食,需要长期鼻饲,从而增加了误吸等并发症,严重影响生活质量。对于肌萎缩侧索硬化的患者也存在同样的问题。;经皮内镜下胃造瘘术(PEG)对于营养物质的供给几乎等同于经口进食,相比鼻胃管鼻饲和全静脉营养具有不可替代的优势。
因此,中华医学会消化内镜学分会老年内镜协作组组织本协作组专家,经过协作组全体专家的协商和讨论,共同拟定了涉及PEG操作的9个议题,通过文献检索和初步撰写,按照改良版Delphi法收集专家反馈意见并讨论后形成此共识,旨在推广PEG治疗理念,规范PEG操作方法,提高我国老年人生活质量。
投票意见按对共识同意程度分3级:(1)完全同意;(2)基本同意;(3)不同意。(1)+(2)超过70%即达成共识。本共识共涉及PEG操作9个部分,共形成11条陈述建议。;PEG可有效改善不同疾病状态老年患者的营养状态;PEG可有效改善不同疾病状态老年患者的营养状态;PEG可有效改善不同疾病状态老年患者的营养状态;02;PEG适应证与禁忌证;PEG适应证与禁忌证;03;术前准备;术前准备;04;操作规范;操作规范;操作规范;操作规范;05;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;PEG的并发症及预防;06;PEG术后管路护理;PEG术后管路护理;07;PEG置管后喂养及营养液的选择;PEG置管后喂养及营养液的选择;08;PEG造瘘管的更换及移除;PEG造瘘管的更换及移除;谢谢观看
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