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护理基础知识选择题试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.护理程序的第一步是()
A.评估
B.计划
C.实施
D.评价
答案:A。解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是第一步,是收集资料的过程。
2.下列哪种情况可出现潮式呼吸()
A.尿毒症
B.巴比妥类药物中毒
C.颅内压增高
D.以上都是
答案:D。解析:潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、尿毒症、巴比妥类药物中毒等。
3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值偏低。
4.鼻饲时,胃管插入的长度为()
A.从鼻尖到耳垂再到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖到剑突
D.从耳垂到剑突
答案:A。解析:鼻饲时胃管插入长度一般为从鼻尖到耳垂再到剑突,约4555cm。
5.下列哪项不属于压疮发生的原因()
A.局部组织长期受压
B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏
D.肌肉软弱萎缩
答案:D。解析:压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、全身营养缺乏等,肌肉软弱萎缩不是直接导致压疮的原因。
6.氧气雾化吸入时,氧流量应调节为()
A.12L/min
B.24L/min
C.46L/min
D.68L/min
答案:D。解析:氧气雾化吸入时,氧流量一般调节为68L/min。
7.静脉输液时,溶液不滴的原因不包括()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过高
D.静脉痉挛
答案:C。解析:压力过高会导致溶液滴速过快,而不是溶液不滴,溶液不滴的原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、静脉痉挛、针头阻塞等。
8.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()
A.710cm
B.1015cm
C.1520cm
D.2025cm
答案:A。解析:大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为710cm。
9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.硫酸
C.安眠药
D.灭鼠药
答案:B。解析:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。
10.患者处于浅昏迷时,可出现()
A.随意运动丧失
B.对疼痛刺激有反应
C.各种反射均消失
D.呼吸不规则
答案:B。解析:浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。
11.护士为患者进行操作前解释时应使用的距离是()
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.公众距离
答案:B。解析:个人距离一般为50100cm,护士为患者进行操作前解释时应使用个人距离。
12.医院感染的主要传播途径是()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.消化道传播
答案:A。解析:接触传播是医院感染最主要的传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。
13.高热患者的护理,下列哪项措施不妥()
A.卧床休息
B.测体温每4小时一次
C.鼓励多饮水
D.冰袋放枕部、腹股沟处
答案:D。解析:冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富处,不能放在枕部,以免引起冻伤。
14.患者痰液有恶臭味,提示可能感染的细菌是()
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.厌氧菌
D.金黄色葡萄球菌
答案:C。解析:痰液有恶臭味提示可能有厌氧菌感染。
15.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难()
A.喉头水肿
B.支气管哮喘
C.气管异物
D.肺炎
答案:B。解析:呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
16.患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
答案:B。解析:过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿等。
17.下列哪项不是临终关怀的目的()
A.延长患者生命
B.提高患者生命质量
C.缓解患者疼痛
D.给予患者心理支持
答案:A。解析:临终关怀的目的是提高患者生命质量,缓解患者疼痛,给予患者心理支持,而不是延长患者生命。
18.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,该患者的脉搏为()
A.绌脉
B.速脉
C.洪脉
D.丝脉
答案:A。解析:绌脉即在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房纤颤患者。
19.长
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