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妇产科护理》试题及答案

一、选择题

1.下列哪项不是胎盘早剥的临床表现（）

A.阴道流血

B.腹痛

C.子宫硬如板状

D.胎位异常

答案：D

解析：胎盘早剥主要表现为阴道流血、腹痛，子宫硬如板状，压痛明显。胎位异常并不是胎盘早剥的典型临床表现。

2.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见原因。

3.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

答案：A

解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，进而出现一系列临床表现。

4.某产妇，产后第3天，体温38.1℃，乳房胀痛，局部红肿、硬结，最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.乳汁淤积

答案：B

解析：该产妇产后第3天，有乳房胀痛、局部红肿硬结，伴体温升高，符合乳腺炎的表现。产褥感染一般有生殖道局部或全身感染症状；上呼吸道感染主要有呼吸道症状；乳汁淤积一般无明显红肿热痛表现。

5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，不包括体温。

二、填空题

1.女性内生殖器包括阴道、____、输卵管和卵巢。

答案：子宫

解析：女性内生殖器主要由阴道、子宫、输卵管和卵巢组成，子宫是孕育胎儿和产生月经的器官。

2.正常足月妊娠时，羊水量约为____ml。

答案：8001000

解析：妊娠8周时羊水量约510ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约8001000ml。

3.分娩机制包括衔接、下降、俯屈、____、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

答案：内旋转

解析：分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

4.产后出血是指胎儿娩出后____小时内失血量超过500ml（剖宫产时超过1000ml）。

答案：24

解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，定义为胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml（剖宫产时超过1000ml）。

5.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、____和边缘性前置胎盘。

答案：部分性前置胎盘

解析：前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）、部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）和边缘性前置胎盘（胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口）。

三、判断题

1.妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程称为分娩。（）

答案：正确

解析：分娩的定义就是妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程。

2.产后第一天，子宫底平脐或脐下一指。（）

答案：正确

解析：产后第一天，子宫底平脐或脐下一指，以后每天下降12cm，至产后10天左右子宫降至骨盆腔内。

3.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于200ml。（）

答案：错误

解析：羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分47分，为轻度窒息。（）

答案：正确

解析：新生儿Apgar评分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

5.妊娠期糖尿病患者分娩后，血糖可恢复正常，无需再进行血糖监测。（）

答案：错误

解析：妊娠期糖尿病患者分娩后，多数患者血糖可逐渐恢复正常，但仍有部分患者可能发展为2型糖尿病，所以产后仍需定期进行血糖监测。

四、解答题

1.简述产褥期妇女的护理措施。

答案：

（1）一般护理：

环境：提供安静、舒适、整洁的休养环境，保持室内空气新鲜，温度2224℃，湿度55%65%。

休息与活动：保证产妇充足的睡眠和休息，产后24小时内应卧床休息，之后可适当活动，早期活动有利于子宫复旧、恶露排出和体力恢复。

饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，多吃蔬菜水果，保证足够的水分摄入。

（2）生命体征监测：每日测量体温