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阵发房颤射频消融一例.pptVIP

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*术后三月阵发性房颤射频消融一例金华市中心医院心一科傅慎文许洁伟徐育红患者女,38岁。因“反复胸闷气促二十余年”拟“扩心,阵发性房颤,频发多源室早短阵室速,心衰”于2008年7月10日收住入院。患者99年因胸闷第一次就诊,动态心电图检查提示“偶发房早伴短阵房速,偶发多源室早伴成对”。当时心超检查“各腔室大小基本正常,左室后壁收缩减弱”。01年首次发现阵发性房颤。多次查动态心电图提示:频发房早,短阵房速房颤,频发多源室早短阵室速,最快室率房颤发作时187次/分,曾晕厥一次,伴心脏扩大。起始予可达龙治疗,但出现药物性甲亢,而改心律平治疗无效,房颤仍频繁发作,于08年7月17日在我院行CARTO指导下房颤射频消融术。术后一直服用倍他洛克和雅施达治疗至今。术前心超提示“左房内径44mm,左室舒张末期内径54mm,右室30mm,EF25%,左室壁运动弥漫性减弱”。临床诊断“扩张性心肌病”。术后三月术后三月术后九月复查心超示“左房36,左室舒张末期内径50,右室28,EF57%”,自觉胸闷症状好转。动态心电图提示心律失常较前明显好转。术后九月*术后三月

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