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肝胆外科专科模拟练习题及参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.下列急性胰腺炎的治疗措施,应禁用

A、抗胆碱能药物

B、吗啡

C、生长抑素

D、钙剂

E、胰岛素

正确答案：B

2.急性梗阻性化脓性胆管炎,一经确诊

A、先抢救休克,后手术

B、边抢救休克,边手术

C、抢救休克

D、抢救休克,并用大量抗生素

E、以上都不对

正确答案：B

3.男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断()。

A、急性坏疽性胆囊炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性重症胰腺炎

D、溃疡病急性穿孔

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案：E

4.急性心肌梗死病人若需进行择期手术,手术时间宜为病情稳定()

A、1年

B、2周

C、1个月

D、6个月

E、3个月

正确答案：D

5.腹腔穿刺的哪些情况不支持急性出血性胰腺炎

A、穿刺液中可有脂肪滴

B、穿刺液的颜色深浅与胰腺炎的程度有关.

C、穿刺液呈淡黄色的漏出液

D、穿刺液中淀粉酶升高

E、穿刺液外观呈血性浑浊

正确答案：C

6.急性胰腺炎术后营养第二阶段靠

A、低脂,低钠流食

B、流食

C、要素饮食

D、全胃肠外饮食

E、液化饮食

正确答案：D

7.诊断急性胰腺炎,血清淀粉酶(温氏法)应超过

A、8单位

B、7单位

C、55单位

D、62单位

E、64单位

正确答案：E

8.下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度

A、淀粉酶不升高

B、黄疸

C、低血钙

D、皮肤淤斑

E、腹胀

正确答案：B

9.下列急性胆道感染常见的并发症中,应排除

A、硬化性胆管炎

B、感染性休克

C、胆道出血

D、肝脓肿

E、急性坏死性胰腺炎

正确答案：A

10.腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是()

A、颅内压升高

B、尿毒症

C、低钾低钠

D、酮症酸中毒

E、急性胃扩张

正确答案：E

11.下列哪种激素灭活障碍会引起肝掌、蜘蛛痣

A、抗利尿激素

B、雄激素

C、垂体后叶素

D、肾上腺皮质激素

E、雌激素

正确答案：E

12.胆道系统疾病共有的主要临床症状是

A、胆道肿瘤

B、发热

C、黄疸

D、腹痛

E、食欲下降

正确答案：D

13.男性,56岁,上腹部术后第6天,出现顽固性呃逆,应警惕的是()

A、切口感染

B、肠梗阻

C、膈下感染

D、肺不张

E、急性胃扩张

正确答案：C

14.急性胰腺炎最突出的症状是

A、剧烈的上腹部刀割样疼痛

B、休克

C、腹膜刺激症

D、黄疸

E、发热

正确答案：A

15.对胰腺癌的诊断

A、较易早期发现并确诊

B、易发现并能确诊

C、一旦发现较易确诊

D、不易早期发现确诊

E、一旦发现较易治愈

正确答案：D

16.重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是

A、黄疸

B、感染

C、上消化道出血

D、呕吐、脱水

E、多源性休克

正确答案：E

17.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是

A、防止胆汁漏

B、防止胆绞痛

C、防止出血

D、防止腹膜感染

E、防止胆道感染

正确答案：C

18.乳癌的病因中,与下列无关的是()

A、雌酮含量增高

B、血型

C、遗传

D、生活方式

E、高脂饮食

正确答案：B

19.急性胆囊炎最严重的并发症是

A、胆囊积脓

B、胆囊坏死穿孔直胆汁性腹膜

C、胆囊十二指肠内瘘

D、细菌性肝脓肿

E、急性胰腺炎

正确答案：B

20.某病人行口服胆囊造影后,感轻度腹痛、恶心,此时应()

A、立即输液

B、告知病人无须紧张,症状可自行缓解

C、立即用镇静剂

D、立即使用止痛剂

E、立即通知医生

正确答案：B

21.诊断门静脉高压症最有意义的是

A、胃底食管下端静脉曲张

B、腹水

C、肝功能障碍

D、呕血或黑便

E、脾大和脾功能亢进

正确答案：A

22.给病人服用洋地黄类药物前应测量()

A、体重

B、血压

C、呼吸

D、体温

E、脉搏

正确答案：E

23.各种休克的共同病理生理改变是()

A、中心静脉压下降

B、血管张力降低

C、血压下降

D、有效循环血量锐减

E、脉压缩小

正确答案：D

24.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是()

A、膈肌受刺激

B、中枢性呕吐

C、麻痹性肠梗阻

D、反射性呕吐

E、胃肠道痉挛

正确答案：D

25.急性出血坏死性胰腺炎的治疗中重要的是

A、防止休克

B、抑制胰酶

C、胃肠减压

D、禁食

E、抗感染

正确答案：A

26.形成胆固醇结石的最主要原因是

A、胆汁中的钙离子增多

B、胆汁酸分泌增多

C、胆固醇绝对量增多

D、大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多

E、胆盐与磷脂的微胶粒不足

正确答案：E

27.胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是

A、局部供血