发烧的体温调控和急救措施.pptxVIP

发烧的体温调控和急救措施发烧是身体抵抗感染的自然反应，但需要适当管理。本次讲解将介绍体温调控机制、发烧原因及有效的急救处理方法。作者：

什么是发烧？正常体温范围人体正常体温通常在36.1°C至37.2°C之间。这一范围会随测量部位、一天中的时间而略有变化。发烧定义当腋下测量体温超过37.5°C时，即可判定为发烧。此时，身体的散热能力低于产热速度。体温波动正常情况下，体温在早晨较低，下午至晚上达到最高。超出正常范围则考虑发热。

体温调节机制下丘脑调控中枢大脑中的下丘脑如同体温的温度计，持续监测并调节体温。1产热机制肌肉颤抖、代谢加速等生理反应产生热量，帮助体温升高。2散热机制皮肤血管扩张、出汗等方式帮助身体散热，维持正常体温。3平衡调节正常状态下，产热与散热保持平衡，维持恒定体温。4

发烧的常见原因感染性发热由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起。这是最常见的发烧原因，包括呼吸道感染和消化道感染。非感染性发热由自身免疫疾病、药物反应或肿瘤等引起。这类发热与感染无关，但可能预示严重疾病。

感染性发热1病毒感染包括流感、感冒、新冠等。通常伴随喉咙痛、咳嗽、流涕等症状。病毒性发热常持续3-5天。2细菌感染如肺炎、尿路感染、扁桃体炎等。细菌感染发热常伴随特定部位的炎症和疼痛。3其他病原体包括真菌、寄生虫等。这类感染在特定人群或地区更为常见。

非感染性发热自身免疫疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病引起的发热常呈周期性或持续性。肿瘤相关发热某些恶性肿瘤可能引起不明原因的发热。通常伴随体重减轻、夜间多汗等症状。药物反应对某些药物的过敏反应可引起发热。停药后发热通常会消退。

发烧的生理意义增强免疫反应适度的发热可增强免疫细胞活性，促进抗体产生。体温每升高1°C，免疫反应效率提高约2倍。抑制病原体生长许多病原体在高温环境下生长缓慢。发热创造不利于病原体繁殖的环境。预警信号发热是身体对抗感染的警示信号。它提醒我们身体正在与入侵者作斗争。

发烧对身体的影响1代谢率增加体温每升高1°C，身体代谢率增加约13%。这导致能量消耗增加，需要更多营养物质。2水分流失加速发烧会增加水分蒸发，可能导致脱水。这也是发烧患者需要多喝水的原因。3心率呼吸加快为适应增加的代谢需求，心率和呼吸频率会加快。这增加了心脏和肺部的负担。4脑功能改变高烧可能影响脑功能，导致头痛、意识模糊甚至谵妄。儿童可能出现热性惊厥。

测量体温的方法口腔测温将温度计置于舌下。测量准确，但食用热冷饮后需等待30分钟。不适用于婴幼儿。腋下测温将温度计紧贴腋窝。安全简便，适用于各年龄段，但读数略低于核心体温。耳温测量使用红外线耳温计。测量迅速，但需正确放置，否则结果不准确。

不同测量方法的发烧标准测量方法发烧标准特点口腔温度≥37.5°C较为准确，接近核心体温腋下温度≥37°C易于操作，但读数偏低耳温≥38°C快速便捷，但容易受外界影响额温≥37.5°C无接触测量，但准确度较低

体温计的选择和使用选择体温计时考虑准确性、使用便捷性和适用人群。数字体温计适合家庭使用，红外线体温计操作简便，但价格较高。使用前应消毒，测量时保持稳定，遵循说明书建议的测量时间。

发烧的症状1严重症状高热、谵妄、抽搐2中度症状肌肉酸痛、头痛、食欲不振3常见症状体温升高、面色潮红、出汗、乏力发烧程度不同，症状表现各异。轻度发热主要感到不适，中度发热开始出现明显症状，高热则可能出现严重症状。

何时需要就医？紧急情况新生儿任何程度发热、意识不清、严重头痛、呼吸困难、皮疹等危急症状应立即就医。需医疗评估3个月以下婴儿发烧、高烧超过39°C持续不退、发热伴严重症状应及时就医。可家庭处理成人轻中度发热，无其他严重症状，可先在家中处理，观察48小时。

发烧的家庭护理原则充分补液多喝水，补充电解质。发烧会增加水分流失，补充液体可预防脱水。充分休息减少活动，保持充分睡眠。休息有助于身体恢复，提高免疫系统功能。环境调控保持室内通风，温度适宜。避免过热或过冷环境，维持舒适的恢复条件。

物理降温方法（1）温水擦浴用30-32°C温水擦拭身体。从四肢开始，逐渐向躯干擦拭。避免使用冷水或酒精，以免引起寒战。局部冷敷冰袋包裹毛巾后敷于额头、腋下、腹股沟等部位。这些区域血管丰富，有利于散热。温水足浴使用温水浸泡双脚。足部血管扩张有助于全身散热，特别适合不适合全身擦浴的情况。

物理降温方法（2）通风降温保持室内空气流通。开窗或使用风扇增加空气流动，帮助身体散热。适当着装穿着轻薄透气的衣物。避免厚重衣物或过度包裹，以免阻碍散热。室温调节将室温保持在24-26°C。温度过高会阻碍散热，过低则可能引起寒战。

药物降温方法布洛芬具有退热、止痛和抗炎作用。适用于各类发热，特别是伴随疼痛和炎症的发热。对乙酰氨基酚主要有退热和轻度止痛作用。适用于不适合使用布