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神经内科理论全员考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.下列哪种疾病不属于神经内科范畴？（）

A.脑梗死

B.冠心病

C.癫痫

D.偏头痛

答案：B

解析：冠心病是心血管系统疾病，主要涉及心脏血管病变，不属于神经内科范畴；脑梗死、癫痫、偏头痛均为神经内科常见疾病。

2.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

解析：短暂性脑缺血发作（TIA）是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。

3.诊断癫痫的主要依据是（）

A.头颅CT

B.脑电图

C.头颅MRI

D.脑脊液检查

答案：B

解析：脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，发作期脑电图可见特异性痫性放电，有助于癫痫的诊断及分型。头颅CT、MRI主要用于寻找癫痫的病因；脑脊液检查对某些病因的诊断有帮助，但不是诊断癫痫的主要依据。

4.下列哪项不是脑出血的常见部位（）

A.基底节区

B.脑叶

C.小脑

D.脊髓

答案：D

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，其次为脑叶、小脑、脑干等；脊髓一般不会发生脑出血。

5.帕金森病的主要临床特征是（）

A.震颤、肌张力增高、运动减少

B.震颤、肌张力降低、运动减少

C.震颤、肌张力增高、运动增多

D.震颤、肌张力降低、运动增多

答案：A

解析：帕金森病的主要临床特征为静止性震颤、肌强直（肌张力增高）、运动迟缓（运动减少）和姿势步态障碍。

6.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数增高，蛋白质增高

B.细胞数降低，蛋白质降低

C.细胞数正常，蛋白质增高

D.细胞数增高，蛋白质正常

答案：C

解析：吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是蛋白-细胞分离现象，即细胞数正常，蛋白质增高，多于起病后2-3周最明显。

7.偏头痛的防治，哪项不正确（）

A.避免过度疲劳和精神紧张

B.不要过饥过饱

C.不饮酒和摄进高脂肪食物

D.发作后可用血管扩张药

答案：D

解析：偏头痛发作时应用血管收缩药，如麦角胺咖啡因等；避免过度疲劳和精神紧张、规律饮食（不过饥过饱）、不饮酒和摄进高脂肪食物等是偏头痛的预防措施。

8.脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗（）

A.发病6小时内

B.CT证实无出血灶

C.患者无出血素质

D.头部CT出现低密度灶

答案：D

解析：头部CT出现低密度灶提示脑组织已经发生坏死，此时溶栓治疗可能增加出血风险，不适合溶栓。发病6小时内、CT证实无出血灶、患者无出血素质是溶栓治疗的适应证。

9.下列哪项不属于锥体外系症状（）

A.静止性震颤

B.舞蹈样动作

C.感觉障碍

D.手足徐动症

答案：C

解析：锥体外系症状主要包括静止性震颤、舞蹈样动作、手足徐动症、肌张力障碍等；感觉障碍属于神经系统的感觉功能异常，不属于锥体外系症状。

10.多发性硬化最常见的临床类型是（）

A.复发-缓解型

B.原发进展型

C.继发进展型

D.进展复发型

答案：A

解析：多发性硬化最常见的临床类型是复发-缓解型，约占85%，表现为多次复发和缓解。

11.重症肌无力患者出现肌无力危象时，最紧急的处理是（）

A.大剂量激素冲击

B.立即气管切开，人工辅助呼吸

C.静脉注射新斯的明

D.血浆置换

答案：B

解析：肌无力危象是重症肌无力最危急的状态，一旦发生呼吸肌麻痹，应立即气管切开，人工辅助呼吸，以保证呼吸功能，挽救生命。

12.下列哪项不是阿尔茨海默病的临床表现（）

A.记忆障碍

B.失语

C.肢体瘫痪

D.视空间障碍

答案：C

解析：阿尔茨海默病主要表现为进行性认知功能障碍和行为损害，包括记忆障碍、失语、视空间障碍、失认、失用等；肢体瘫痪一般不是其典型表现。

13.脑出血最主要的病因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压合并细小动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

答案：B

解析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最主要的病因，长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时，血管易破裂出血。

14.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.以上都是

答案：D

解析：苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮均可用于治疗癫痫持续状态。地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物，静脉注射起效快；苯巴比妥、苯妥英钠也