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老年患者常用高血压药的临床特点及注意事项试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.以下哪种药物不属于钙通道阻滞剂（CCB）？

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.非洛地平

答案：C

解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），硝苯地平、氨氯地平、非洛地平均为钙通道阻滞剂。

2.老年人使用β-受体阻滞剂时，以下哪种情况需要谨慎？

A.心率70次/分

B.合并支气管哮喘

C.血压140/90mmHg

D.无其他基础疾病

答案：B

解析：β-受体阻滞剂可诱发或加重支气管哮喘，所以合并支气管哮喘的老年人使用时需谨慎。

3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的主要不良反应是？

A.干咳

B.低血压

C.高血钾

D.水肿

答案：C

解析：ARB类药物可能导致高血钾，干咳是ACEI常见不良反应，低血压、水肿并非其主要不良反应。

4.氢氯噻嗪属于哪类降压药？

A.利尿剂

B.β-受体阻滞剂

C.CCB

D.ACEI

答案：A

解析：氢氯噻嗪是常用的利尿剂类降压药。

5.老年人使用硝苯地平控释片时，以下说法正确的是？

A.可以掰开服用

B.起效快，作用时间短

C.能平稳降压

D.不良反应较硝苯地平普通片少

答案：C

解析：硝苯地平控释片不能掰开服用，它起效相对较缓但能平稳降压，作用时间长，不良反应与普通片有不同特点，并非一定少。

6.卡托普利最常见的不良反应是？

A.皮疹

B.干咳

C.味觉异常

D.低血压

答案：B

解析：干咳是卡托普利等ACEI类药物最常见的不良反应。

7.以下哪种β-受体阻滞剂具有心脏选择性？

A.普萘洛尔

B.阿替洛尔

C.卡维地洛

D.拉贝洛尔

答案：B

解析：阿替洛尔是具有心脏选择性的β-受体阻滞剂，普萘洛尔无选择性，卡维地洛、拉贝洛尔为非选择性且有其他作用。

8.老年人高血压患者使用利尿剂时，应注意监测？

A.血糖

B.血脂

C.血尿酸

D.以上都是

答案：D

解析：利尿剂可能影响血糖、血脂、血尿酸水平，使用时需注意监测。

9.氨氯地平的半衰期约为？

A.6-8小时

B.12-14小时

C.35-50小时

D.72小时以上

答案：C

解析：氨氯地平半衰期约为35-50小时，作用持久。

10.厄贝沙坦属于？

A.ACEI

B.ARB

C.CCB

D.利尿剂

答案：B

解析：厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。

11.老年人使用可乐定时，以下哪项不是其不良反应？

A.嗜睡

B.口干

C.心动过速

D.停药反跳

答案：C

解析：可乐定可引起嗜睡、口干、停药反跳等不良反应，一般会导致心动过缓而非心动过速。

12.以下哪种药物不适合用于合并痛风的老年高血压患者？

A.氯沙坦

B.氢氯噻嗪

C.氨氯地平

D.缬沙坦

答案：B

解析：氢氯噻嗪可使血尿酸升高，不适合合并痛风的患者，氯沙坦、缬沙坦有一定降尿酸作用，氨氯地平对血尿酸影响小。

13.老年人使用ACEI类药物时，若出现血管性水肿，应？

A.立即停药

B.减少剂量

C.换用其他ACEI药物

D.加用抗过敏药物

答案：A

解析：出现血管性水肿是ACEI严重不良反应，应立即停药。

14.美托洛尔的作用机制主要是？

A.阻断α受体

B.阻断β受体

C.抑制血管紧张素转换酶

D.阻滞钙通道

答案：B

解析：美托洛尔主要通过阻断β受体发挥降压等作用。

15.以下哪种药物可引起牙龈增生？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案：A

解析：硝苯地平等CCB类药物可能引起牙龈增生。

16.老年人使用ARB类药物的优点不包括？

A.不良反应少

B.不引起干咳

C.对血糖血脂无不良影响

D.价格便宜

答案：D

解析：ARB类药物不良反应少、不引起干咳、对血糖血脂无不良影响，但价格相对较高，并非便宜。

17.吲达帕胺属于？

A.噻嗪类利尿剂

B.袢利尿剂

C.保钾利尿剂

D.磺胺类利尿剂

答案：D

解析：吲达帕胺属于磺胺类利尿剂。

18.老年人使用β-受体阻滞剂时，应避免与以下哪种药物合用？

A.地高辛

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.阿司匹林

答案：B

解析：β-受体阻滞剂与维拉帕米合用可能导致严重的心动过缓、房室传导阻滞等，应避免合用。

19.赖诺普利与卡托普利相比，其特点是？

A.起效快

B.作用时间短

C.每日服药次数多

D.肝肾功能不全时更适用

答案：D

解析：赖诺普利作用时间长，每日服药次数少，在肝肾功能不全时更适用，起效相对较慢。

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