食品留样记录表模板.docVIP

附件1

黄梅县中小学（幼稚园）食堂食品留样原始统计表

学校（幼稚园）:

留样时间

餐次

食品名称

留样量（克）

留样人

样品处理时间

处理人签字

年月日时

年月日时

备注:1、每个样品数量必需100克以上;2、保留时间要求必需冷藏48小时以上;3、留样和样品处理统计完整且必需有食品安全管理员监督;4、留样菜不得再继续食用。

审核人签字:

附件2

黄梅县中小学（幼稚园）食堂餐饮具消毒统计表

学校（幼稚园）:

日期/时间

（年、月、日、时）

消毒品种

消毒过程

感官检验

消毒员签字

种类

数量

消毒方法

消毒剂

使用量

（化学法）

消毒温度

（热力）

消毒时间

光

洁

涩

干

幼儿碗,杯子勺子

240个

桌子,椅子

98张

毛巾

78条

床上用具

78套

拖把、地面

8把

桌面玩具

5000个

幼儿碗,杯子勺子

240个

桌子,椅子

98张

毛巾

78条

床上用具

78套

拖把、地面

8把

桌面玩具

5000个

注:消毒方法（1）化学法,填写使用消毒剂名称;（2）物理消毒法,填写煮沸、蒸汽、红外线、臭氧、洗碗机等具体方法。

审核人签字:

附件3

黄梅县中小学（幼稚园）食堂食品采购与进货台账记录表

学校（幼稚园）:

产品名称

进货时间

（年、月、日）

规格

数量

生产单位

生产日期

保质期

供给商

供给商

联络方法

产品与购物证实是否一致

验收人

附件4

黄梅县中小学（幼稚园）食堂从业人员晨检统计表

学校（幼稚园）:责任人签字:时间:年月

疾病

发烧:①恶心:②呕吐:③腹泻:④腹痛:⑤外伤:⑥烫伤:⑦湿疹:⑧黄疸:⑨咽痛:⑩咳嗽:?其她:?

序号

日期

姓名

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

（注:餐饮服务单位从业人员必需天天工作之前进行检验,并将检验结果如实填写在表格中;无疾病体征打“√”。如符合晨检统计内容须另作说明,可另附页）

说明:

附件5

黄梅县中小学（幼稚园）食堂“一周营养食谱”公告表

第2周时间:年9月10日——9月14日

时间

菜

餐谱

次

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

主食

价

格

菜谱

价格

添

加剂

主食

价

格

菜谱

价格

添

加剂

主食

价

格

菜谱

价格

添

加剂

主食

价

格

菜谱

价格

添

加剂

主食

价

格

菜谱

价格

添

加剂

早

稀饭炒面

肉丝面条

稀饭煎饼

土豆丝煮面条

稀饭炒面

中

米饭

冬瓜肉汤炒豇豆

米饭

莲藕炖肉炒土豆丝

米饭

豆皮炖肉清炒南瓜

米饭

豆腐炖肉炒藕丁

米饭

土豆炖肉西红柿炒蛋

午点

梨子

香葱饼干

方便面

草莓味饼干

手撕面包

学校（幼稚园）:界子墩幼稚园制谱人:高莎审核人:潘美荣