防褥疮和褥疮护理课件.pptx

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2025-03-28 发布于湖南
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防褥疮和褥疮护理课件

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褥疮基础知识

褥疮预防措施

褥疮的诊断与评估

褥疮的治疗方法

褥疮护理用品介绍

褥疮护理的教育与培训

褥疮基础知识

章节副标题

褥疮定义及成因

褥疮是由于长期压迫导致皮肤及皮下组织缺血坏死，常见于长期卧床患者。

持续的压力阻碍血液循环，是褥疮形成的主要原因，常见于骨突部位。

尿液、汗液等潮湿环境会软化皮肤，降低其抵抗力，增加褥疮风险。

营养不良导致皮肤修复能力下降，是褥疮形成的辅助因素之一。

褥疮的医学定义

压力因素

潮湿环境

营养不良

不当的移动或翻身方式导致皮肤与床面摩擦，增加剪切力，促进褥疮发生。

摩擦和剪切力

褥疮的分类

褥疮分为红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期，每个阶段的处理和护理方法不同。

按褥疮发展阶段分类

褥疮根据深度和面积大小分为I至IV度，度数越高，褥疮越严重，治疗和护理难度越大。

按褥疮严重程度分类

褥疮常见于身体受压部位，如尾骨、臀部、脚跟等，不同部位的护理重点有所区别。

按褥疮发生部位分类

褥疮的高危人群

老年人

长期卧床患者

长期卧床的患者由于缺乏活动，血液循环不畅，是褥疮的高发人群。

随着年龄增长，老年人的皮肤弹性和血液循环能力下降，更易形成褥疮。

脊髓损伤者

脊髓损伤导致的运动和感觉功能丧失，使得患者无法自主变换体位，增加褥疮风险。

褥疮预防措施

章节副标题

预防褥疮的重要性

褥疮可导致患者疼痛和感染，预防措施有助于提升患者的生活质量，减少痛苦。

提高生活质量

通过有效的预防措施，可以减少褥疮发生率，从而降低因治疗褥疮而产生的医疗费用。

降低医疗成本

预防褥疮有助于患者保持皮肤完整性，进而促进整体康复进程，加快恢复速度。

促进康复进程

常见预防方法

为避免长时间压迫同一部位，建议每2小时翻身一次，减少皮肤受压时间。

定期更换体位

保持受压部位的皮肤干燥，及时清理汗液和排泄物，预防皮肤感染和褥疮发生。

保持皮肤干燥清洁

使用气垫床或水床等特殊床垫，可以有效分散压力，预防褥疮的形成。

使用防褥疮垫

预防褥疮的护理技巧

为减少长期卧床患者的皮肤压力，应每2小时翻身一次，避免同一部位长时间受压。

定期更换体位

使用气垫床或水床等专业护理垫，可以有效分散压力，减少褥疮发生的风险。

使用专业护理垫

保持患者皮肤的干燥和清洁，及时更换潮湿的床单和衣物，预防皮肤感染和褥疮形成。

保持皮肤干燥清洁

褥疮的诊断与评估

章节副标题

褥疮的临床表现

褥疮初期，受压部位皮肤可能出现红斑，随后可能发展为紫红色或黑色坏死组织。

皮肤颜色改变

随着病情进展，皮肤和皮下组织可能形成溃疡，深度可从表皮到肌肉甚至骨骼。

组织损伤和溃疡

褥疮部位可能出现脓液或血性渗出物，严重时伴有恶臭，表明存在感染风险。

渗出物和感染

褥疮的评估工具

Braden量表通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度，帮助医护人员判断褥疮风险。

Braden评分量表

Waterlow量表专注于患者皮肤状况、营养、活动能力等因素，用于预测褥疮发生的可能性。

Waterlow评分量表

Norton量表通过评估患者的生理状态、精神状态、活动能力等，来评估褥疮的风险程度。

Norton评分量表

褥疮分期标准

I期褥疮

表现为皮肤完整，但出现压之不褪色的红斑，常见于骨突部位。

II期褥疮

IV期褥疮

溃疡深入筋膜、肌肉甚至骨骼，常伴有广泛组织坏死和深层结构损伤。

皮肤出现部分厚度的缺失，呈现浅表溃疡或形成粉红色的创面。

III期褥疮

溃疡深入皮下组织，但未穿透筋膜层，可能伴有坏死组织。

褥疮的治疗方法

章节副标题

非手术治疗方法

为减少压力，褥疮患者需要定时翻身，避免长时间对同一部位施压，以促进血液循环。

定期翻身和体位变换

使用特制的减压垫或床垫可以分散身体压力，减少褥疮发生的风险，提高患者舒适度。

使用减压垫或床垫

定期清洁受压部位的皮肤，并保持干燥，可以预防感染，促进褥疮愈合。

保持皮肤清洁和干燥

提供充足的营养和水分，确保患者饮食中包含足够的蛋白质和维生素，有助于皮肤修复。

营养支持和饮食调整

手术治疗方法

使用负压装置促进伤口血液循环，加速褥疮愈合过程，减少感染风险。

负压伤口治疗

将身体其他部位的健康皮肤和组织转移到褥疮区域，以覆盖创面，促进愈合。

皮瓣转移术

通过手术清除坏死组织，为褥疮愈合创造良好条件，常用于深度褥疮。

清创术

治疗后的护理

为防止感染并促进愈合，需定期更换褥疮处的敷料，保持伤口干燥清洁。

定期更换敷料

提供充足的营养，特别是蛋白质和维生素C，有助于增强皮肤的修复能力和抵抗力。

营养支持

使用吸湿性好的床垫和衣物，避免皮肤长时间接触潮

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