呼吸内科学气道疾病（高级）考试题（附答案）.docVIP

PAGE

PAGE1

呼吸内科学气道疾病（高级）考试题（附答案）

单选题

1.阻塞性通气功能障碍见于（）

A、肺间质纤维化

B、胸廓畸形

C、胸腔积液

D、阻塞性肺气肿

E、肺切除术后

参考答案：D

2.阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述何者正确（）

A、小叶中央型是呼吸性细支气管狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张

B、以全小叶型多见

C、全小叶型是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区

D、两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿

E、小叶中央型的特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内

参考答案：D

3.支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示（）

A、病情好转

B、出现呼吸性碱中毒

C、病情恶化

D、无临床意义

E、出现心衰

参考答案：C

4.支气管哮喘患者，交感神经β受体功能低下可导致（）

A、细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平升高

B、磷酸二酯酶活性升高

C、细胞内环磷酸鸟苷（c-AMP）水平升高

D、细胞内环磷酸鸟苷（c-AMP）水平下降

E、细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平下降

参考答案：E

5.支气管哮喘患者，肺功能检查以下哪项改变是错误的（）

A、第1秒用力呼气率（FEV/FVC%）降低

B、最大呼气中期流速降低

C、最大呼气流速-容量减低

D、肺总量减少

E、残气量及残气/肺总量增大

参考答案：D

6.支气管哮喘发作早期肺部X线表现是（）

A、膈肌下降

B、两肺纹理增粗、紊乱

C、肺野透亮度增加

D、无特殊征像

E、胸廓扩张肋间隙增宽

参考答案：D

7.支气管哮喘发作的诊断依据是（）

A、X线检查肺纹理增多，粗且乱

B、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音

C、双肺满布干、湿性啰音

D、动脉血气分析呼吸性碱中毒

E、氨茶碱治疗有效

参考答案：B

8.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时，输入碱性溶液是因为（）

A、酸中毒可降低支气管舒张剂氨茶碱的疗效

B、酸中毒影响糖皮质激素的疗效

C、酸中毒影响抗生素的疗效

D、酸中毒可使痰粘稠，壅滞肺部

E、酸中毒导致电解质紊乱

参考答案：A

9.支气管扩张最有意义的体征是（）

A、消瘦

B、杵状指

C、贫血

D、局限性湿啰音

E、局限性哮鸣音

参考答案：D

10.支气管扩张主要发生于（）

A、直径小于2mm的小管径的远端支气管

B、直径小于4mm的远端支气管

C、直径大于2mm的中等大小的近端支气管

D、2～4级以下管径较大的近端支气管

E、2～4级支气管

参考答案：C

11.支气管扩张阳性结果是指（）

A、用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV绝对值增加200ml.

B、用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV绝对值增加100ml

C、用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV绝对值减少200ml

D、用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV绝对值减少100ml

E、用药前后FEV没有变化

参考答案：A

12.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（）

A、止血药

B、抗生素

C、镇静药

D、支气管舒张药

E、镇咳药

参考答案：E

13.支气管扩张的病因最常见的是（）

A、结核性感染

B、严重的支气管-肺部感染

C、支气管内结石

D、肿瘤或支气管外肿大淋巴结压迫

E、胰腺纤维囊性病

参考答案：B

14.支气管扩张的病理生理学改变为（）

A、肺功能测定正常

B、限制性为主的混合性通气障碍

C、易早期发生低氧血症

D、晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭

E、扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧

参考答案：E

15.支气管扩张伴厌氧菌感染痰液特征为（）

A、黄绿色

B、有恶臭

C、静置分层

D、痰量与体位有关

E、大量脓痰

参考答案：B

16.诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是（）

A、肺总量增加

B、残气量/肺总量增加

C、时间肺活量减低

D、最大通气量减少

E、小气道功能-流速-容量曲线改变

参考答案：B

17.长期反复咳脓痰，间有痰中带血应首先考虑（）

A、空洞型肺结核

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、肺脓肿

E、肺炎

参考答案：C

18.在哮喘急性发作的病程中患者出现颈部皮下气肿，胸片见图。说明此患者有下列哪一种并发症存在（）

A、气胸

B、纵隔气肿

C、间质性肺气肿

D、肺囊肿

E、肺大疱

参考答案：B

19.诱发支气管哮喘发作的因素有（）

A、交感神经兴奋

B、β受体兴奋

C、迷走神经兴奋

D、α受体抑制

E、磷酸二酯酶作用降低

参考答案：C

20.有关哮喘的治疗，下列哪项错误（）

A、避免或消除引起哮喘发作的各种诱因

B、可选用抗胆碱能类药和钙拮抗剂

C、可选用氨茶碱

D、肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效

E、选用