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护士执业资格考试模拟试卷(答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。

2.患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。正确的操作是（）

A.灌肠液的温度为28℃

B.嘱患者右侧卧位

C.液面与肛门距离35～40cm

D.将臀部垫高10cm

E.肛管插入直肠7～10cm

答案：D

解析：保留灌肠时，为防止药液流出，应将臀部垫高10cm；灌肠液温度一般为39～41℃；患者应左侧卧位，以利于药液保留；液面与肛门距离应低于30cm；肛管插入直肠15～20cm。

3.正常成人安静状态下的脉率为（）

A.60～80次/分

B.60～100次/分

C.80～100次/分

D.80～120次/分

E.100～120次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下脉率为60～100次/分，脉率可受年龄、性别、活动、情绪等因素影响。

4.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血，临床表现为头痛、腰背痛、黄疸、血红蛋白尿等，严重者可导致死亡。

5.下列哪种疾病应执行接触隔离（）

A.中毒性菌痢

B.暴发性肝炎

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.破伤风

答案：E

解析：破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染，主要通过接触传播，应执行接触隔离；中毒性菌痢、暴发性肝炎主要通过消化道传播；百日咳通过呼吸道传播；流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播。

6.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气输入血管，应让患者采取的体位是（）

A.右侧卧位并头高足低

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.左侧卧位并头低足高

E.平卧位

答案：D

解析：发生空气栓塞时，应让患者采取左侧卧位并头低足高，使空气进入右心室后，随心脏跳动与血液混合成泡沫状，分次小量进入肺动脉内，以免阻塞肺动脉入口。

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，距离过高，压力过大，易损伤肠黏膜；距离过低，压力过小，不易使灌肠液流入肠道。

8.患者女性，30岁，因乙型肝炎入院，住院处护士处理方法错误的是（）

A.测量生命体征

B.立即通知病区护士做好抢救准备

C.办理入院手续

D.进行卫生处置

E.护送患者入病区

答案：B

解析：该患者为乙型肝炎入院，并非急危重症患者，无需立即通知病区护士做好抢救准备；住院处护士应先测量生命体征、办理入院手续、进行卫生处置，然后护送患者入病区。

9.护士在收集患者资料过程中，不正确的是（）

A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈

C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

D.观察是护士获取资料的重要方法之一

E.查阅患者病历是收集资料的途径之一

答案：A

解析：患者资料的来源包括患者本人、家属及重要关系人、其他医务人员、病历和各种检查报告等，并非所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈。

10.某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应（）

A.让患者平卧候诊

B.给予镇痛剂

C.安排患者提前就诊

D.请医生加快诊疗速度

E.进行心理护理

答案：C

解析：患者在候诊时出现腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷等情况，可能病情较重，门诊护士应安排患者提前就诊，以确保患者能及时得到诊治。

11.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织坏死

E.浅层组织感染

答案：A

解析：压疮淤血红润期为压疮初期，主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

12.下列关于氧气筒的存放，错误的是（）

A.做到四防，即防震、防火、防热、防油

B.氧气筒应放于阴凉处

C.筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用

D.氧气筒可置于强烈日光下照射

E.氧气筒