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卫生院呼吸机相关肺炎感染的院感防控与监测考试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气（）小时后发生的肺炎。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：C

2.以下哪种措施不能有效预防VAP（）

A.抬高床头30°-45°

B.每天评估是否可以撤机和拔管

C.使用抗菌药物进行预防性治疗

D.加强口腔护理

答案：C

3.为预防VAP，吸痰操作时应遵循（）原则。

A.无菌

B.清洁

C.消毒

D.隔离

答案：A

4.呼吸机管路湿化液应使用（）

A.生理盐水

B.蒸馏水

C.灭菌注射用水

D.葡萄糖溶液

答案：C

5.下列关于呼吸机管路更换的说法，正确的是（）

A.应每天更换

B.应每周更换

C.如有明显污染则应及时更换

D.不需要更换

答案：C

6.预防VAP，手卫生应在（）情况下进行。

A.接触患者前后

B.接触呼吸机及相关设备前后

C.吸痰前后

D.以上都是

答案：D

7.VAP的主要病原体不包括（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.流感病毒

D.铜绿假单胞菌

答案：C

8.对于使用呼吸机的患者，口腔护理应至少（）一次。

A.每天

B.每12小时

C.每8小时

D.每6小时

答案：B

9.为减少VAP的发生，应尽量避免（）

A.声门下分泌物引流

B.无创通气

C.重复使用呼吸回路部件

D.气管切开

答案：C

10.以下哪项不是VAP的临床表现（）

A.发热

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.血压升高

答案：D

11.监测VAP时，痰培养标本应在（）留取。

A.抗生素使用前

B.抗生素使用后

C.任何时间

D.发热时

答案：A

12.预防VAP，病房的适宜温度和湿度分别为（）

A.18-22℃，50%-60%

B.22-24℃，50%-60%

C.18-22℃，60%-70%

D.22-24℃，60%-70%

答案：B

13.以下哪种情况不需要更换呼吸机滤器（）

A.滤器被痰液污染

B.连续使用48小时

C.呼吸机故障维修后

D.患者更换病房

答案：D

14.对于VAP患者，应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.根据病原体选择合适的隔离措施

答案：D

15.为预防VAP，气管导管气囊压力应保持在（）cmH?O。

A.15-20

B.25-30

C.35-40

D.45-50

答案：B

16.以下关于VAP监测的说法，错误的是（）

A.应定期监测患者的体温、血常规等指标

B.不需要监测呼吸机管路内的细菌定植情况

C.应监测痰培养结果

D.应观察患者的呼吸道症状和体征

答案：B

17.预防VAP，以下哪种口腔护理液效果较好（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.氯己定溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：C

18.呼吸机相关性气管支气管炎（VAT）与VAP的主要区别在于（）

A.发热程度

B.咳嗽咳痰情况

C.影像学表现

D.白细胞计数

答案：C

19.为预防VAP，呼吸机冷凝水应（）倾倒。

A.每天

B.每12小时

C.每8小时

D.及时

答案：D

20.以下哪种患者发生VAP的风险较低（）

A.老年患者

B.免疫功能低下患者

C.短期使用呼吸机患者

D.昏迷患者

答案：C

21.VAP的诊断标准不包括（）

A.机械通气48小时后出现发热

B.胸部X线显示新的或进展性浸润影

C.白细胞计数正常

D.痰培养分离出病原菌

答案：C

22.预防VAP，应尽量缩短（）的使用时间。

A.抗生素

B.镇静剂

C.血管活性药物

D.以上都是

答案：D

23.对于VAP患者，抗菌药物的使用原则是（）

A.早期、足量、联合

B.晚期、足量、联合

C.早期、少量、联合

D.晚期、少量、联合

答案：A

24.以下关于VAP防控中患者转运的说法，正确的是（）

A.转运过程中不需要采取特殊防护措施

B.转运前应评估患者的病情和转运的必要性

C.转运后不需要对呼吸机及相关设备进行消毒

D.转运时不需要携带急救设备

答案：B

25.为预防VAP，应加强对（）的管理。

A.医护人员

B.患者家属

C.探视人员

D.以上都是

答案：D

26.以下哪种病原体引起