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CRRT基本知识及血管通路的建立及维护试题及答案

一、填空题

1.CRRT是指_________，其治疗剂量一般为_________ml/(kg·h)。

答案：连续性肾脏替代治疗；20-25

2.CRRT常用的治疗模式有_________、_________、_________等。

答案：连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）；连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）；连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）

3.血管通路是CRRT的必要条件，目前临床上常用的血管通路包括_________和_________。

答案：临时性血管通路；永久性血管通路

4.临时性血管通路最常用的置管部位是_________、_________和_________。

答案：颈内静脉；股静脉；锁骨下静脉

5.为保证CRRT治疗的血流量，动脉端血流量一般要求达到_________ml/min。

答案：180-250

6.血管通路封管液常用的有_________和_________。

答案：肝素盐水；枸橼酸钠

7.进行CRRT治疗时，置换液的补充方式有_________、_________和_________。

答案：前稀释法；后稀释法；前后稀释联合法

8.CRRT治疗过程中，应密切观察患者的生命体征，包括_________、_________、_________、_________等。

答案：体温；血压；心率；呼吸

9.血管通路置管后，应保持局部皮肤_________、_________，避免感染。

答案：清洁；干燥

10.CRRT治疗过程中，如出现凝血，可根据情况调整抗凝剂的剂量或采用_________等方法处理。

答案：局部枸橼酸抗凝、无肝素抗凝

二、单选题

1.下列哪项不属于CRRT的治疗目的（）

A.清除体内过多水分

B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C.清除体内代谢废物

D.治疗高血压

答案：D。CRRT主要用于清除体内过多水分、代谢废物，纠正电解质和酸碱平衡紊乱等，一般不用于治疗高血压。

2.CRRT治疗中，置换液中钾离子的浓度一般为（）

A.1-2mmol/L

B.2-3mmol/L

C.3-4mmol/L

D.4-5mmol/L

答案：B。置换液中钾离子浓度一般为2-3mmol/L。

3.临时性血管通路置管后，封管肝素盐水的浓度一般为（）

A.10-100U/ml

B.100-200U/ml

C.200-300U/ml

D.300-400U/ml

答案：A。临时性血管通路封管肝素盐水浓度一般为10-100U/ml。

4.下列关于CRRT治疗中抗凝的说法，错误的是（）

A.普通肝素抗凝适用于大多数患者

B.枸橼酸抗凝局部抗凝效果好，全身出血风险低

C.无肝素抗凝适用于有明显出血倾向的患者

D.抗凝剂剂量越大越好

答案：D。抗凝剂剂量应根据患者具体情况调整，并非越大越好，剂量过大可能导致出血等并发症。

5.颈内静脉置管时，最易发生的并发症是（）

A.气胸

B.血胸

C.误入动脉

D.血栓形成

答案：C。颈内静脉与颈动脉相邻，置管时最易误入动脉。

6.CRRT治疗中，后稀释法的优点是（）

A.滤过率高

B.对凝血系统影响小

C.置换液用量少

D.以上都是

答案：D。后稀释法滤过率高、对凝血系统影响小、置换液用量少。

7.血管通路置管后，如局部出现红肿、疼痛，首先应考虑（）

A.血栓形成

B.感染

C.渗血

D.移位

答案：B。局部红肿、疼痛是感染的常见表现。

8.下列哪种情况不适合进行CRRT治疗（）

A.急性肾衰竭

B.严重水钠潴留

C.严重高钾血症

D.低血压休克未纠正

答案：D。低血压休克未纠正时进行CRRT治疗可能会进一步加重循环不稳定，不适合进行。

9.CRRT治疗过程中，血流量不足的常见原因不包括（）

A.血管通路堵塞

B.患者体位不当

C.置换液流速过快

D.血管通路扭曲

答案：C。置换液流速过快一般不会导致血流量不足。

10.股静脉置管的优点是（）

A.感染发生率低

B.活动不受限

C.解剖位置表浅，易于穿刺

D.血栓形成发生率低

答案：C。股静脉解剖位置表浅，易于穿刺。

11.进行CRRT治疗时，置换液的温度一般应保持在（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：B。置换液温度一般保持在36-37℃。

12.血管通路封管时，封管液的量一般为（）

A.导管死腔容积的1倍

B