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申请上级法院再审申请书

申请人信息：

姓名：[申请人姓名]

性别：[男/女]

年龄：[年龄]

身份证号码：[身份证号码]

住址：[详细住址]

联系电话：[联系电话]

被申请人信息：

（如为对方当事人）

姓名/单位名称：[被申请人姓名/单位名称]

住址/单位地址：[被申请人住址/单位地址]

（如为原审法院）

法院名称：[原审法院全称]

地址：[原审法院地址]

案由：[具体案件名称，如“合同纠纷”、“离婚纠纷”等]

原审案件信息：

原审法院：[原审法院全称]

案号：[原审案号]

判决/裁定日期：[判决/裁定日期]

判决/裁定结果：[简要概述判决/裁定结果]

申请事项：

请求[上级法院全称]依法对[原审案号]案件进行再审，撤销/改变[原审法院]作出的[判决/裁定编号]号[判决/裁定]，重新审理本案。

事实与理由：

一、事实方面：

[详细说明原审判决/裁定认定事实不清、错误或遗漏的重要事实，包括新证据的发现、原有证据的重新解读等。]

[如有，指出原审过程中存在的程序错误，如证据未充分质证、当事人权利被剥夺等。]

二、法律适用方面：

[阐述原审判决/裁定在法律适用上的错误，包括法律条款适用不当、法律解释错误等。]

[如有，指出原审判决/裁定与上级法院或最高人民法院的相关判例、指导意见相悖。]

三、再审必要性：

[强调本案再审对于维护法律尊严、实现司法公正的重要性。]

[说明本案再审对于申请人合法权益的保护、纠正司法错误的意义。]

新证据及依据：

[如有新证据，列出证据名称、来源、内容及证明目的，并说明为何在原审时未能提交。]

法律依据：

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第[具体条款]条关于再审的规定，以及[其他相关法律、法规、司法解释等]，申请人认为本案符合再审条件，特此申请。

请求：

请求[上级法院全称]依法受理本案再审申请，撤销/改变原审判决/裁定，重新审理本案，以维护法律公正，保障申请人的合法权益。

此致

[上级法院全称]

申请人（签字）：[申请人姓名]

日期：__年月__日