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经腹卵巢局部切除术
主要内容
该手术适用于:1.经保守治疗无效的双侧多卵囊巢2.子宫肌瘤挖除术时有卵巢过度刺激综合症或是多囊大卵巢需要切除局部卵巢者3.一侧卵巢囊肿患者
一.术前的准备二.手术体位三..麻醉的方法四.手术配合五.本卷须知
一.术前的准备1.前一日查看手术通知单,熟悉操作流程.2.术前进行访问,术前宣教,心理护理……3.手术当日提前准备用物(包底.手术衣.大碗.器械包.持物钳.手套.妇科套针.电刀.吸引器.1、4、7号慕丝线)检查仪器的使用性是否完好,灭菌是否合格4.巡回护士在科室门口迎接患者,进行交接(严格执行查查对制度,患者的姓名.住院号.性别.年龄.手术名称,部位.标示.询问用药史.过敏史.疾病史.血压情况.是否禁饮食.是否有假牙.身上是否有贵重物品和影响手术的物品,如有交给家属.并在手术患者交接和查表上核对并签字.时间5.给患者带上帽子,换上拖鞋,将患者带进手术间
二.手术体位仰卧位,将手用担手板托起并展开,角度小于90度,要舒适.平安.保暖.注意各个连接管是否通畅,防止牵拉
三.麻醉的方法1.协助麻醉师对患者进行麻醉2.一般行腰硬联合麻醉
四.手术配合1.将无菌包和用物翻开.注意无菌操作,必要时使用持物钳2.术前清点并记录〔手术开始前,器械护士与巡回护士共同唱点器械、纱布、小纱、缝针等用物。〕3.协助医生消毒,铺巾子,单子4.协助医生穿手术衣〔手术开始前用无菌生理盐水清洗掉手套上的滑石粉。〕5.协助连接各种仪器,电刀,吸引器,电极板.〔高频电刀负极板贴于患者体毛较少且肌肉丰厚处。〕
四.手术配合6.手术开始前,询问手术医师是否对标本做活检,假设做,提前通知病理科,准备卵巢的快速病理.下标本,填写快速病理单,并登记,送检.7.缝合前清点,皮肤完全缝合后再次清点,确保用物数量正确和完整并记录.8.等病理结果出来后,告知医生结果,核对正确后,随医师将病号送回病房,与病房护士交接.
四.手术配合9.送患者出室前再次核对患者姓名,手术方式……核查正确后在手术平安核查表手术风险核查表手术患者交接核查表手术护理记录单上签字.时间
四.手术配合10.患者送回病房后,整理手术间的仪器和用物要及时归位,登记手术间仪器的使用情况,并保养.11.手术登记和工作量的登记
五.本卷须知1.认真查对患者,静脉输液应建立在健侧肢体2.摆放体位时注意尽量使患者肢体舒适,防止上肢过渡外展3.局麻患者用局麻药时,严格查药敏试验4.注意无菌操作原那么,接送患者时注意内外车子的交换.
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